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爲何顱腦外傷後會發生斜視?

http://zhuanti.qm120.com 2009-12-10 13:50:09

關鍵詞:斜視,眼科,斜視話題

  摘要:在諸多引起眼外肌麻痹的原因中,外傷性眼外肌麻痹占15%。眼外肌可以直接受到損傷,或間接由春運動神經、神經核受損傷而引起肌肉的功能障礙。

  有些顱腦外傷的病人,尤其有些人從昏迷中醒來後發現自己看東西重影,這是爲什麽呢?

  在諸多引起眼外肌麻痹的原因中,外傷性眼外肌麻痹占15%。眼外肌可以直接受到損傷,或間接由春運動神經、神經核受損傷而引起肌肉的功能障礙。

  在顱腦外傷所緻的末梢運動神經的麻痹中,第VI對腦神經——外民神經的發病率占總數的50%,其次是第III對腦神經——動眼神經和第IV對腦神經——滑車神經的操作。外民神經主管外直肌的運動,外展神經麻痹,眼球外轉困難,眼球呈明顯的内斜位,病人主訴複視。動眼神經支配提上睑肌、内直肌、上直肌、下斜肌的運動并支配瞳括約肌(收縮時瞳孔縮小),該神經麻痹時,表現爲上睑下垂(上眼皮下垂,睜眼困難),除了還能外轉,其餘方向運動都受限,眼球位于外下斜位,瞳孔開大,有複視現象。

  滑車神經主管上斜肌的運動,滑車神經麻痹時就會出現典型的眼性斜頸,爲克服複視,病人常采取頭向健側肩傾斜、下颌内收的姿勢看東西。

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