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眶上神經和三叉神經有什麽聯系

http://zhuanti.qm120.com 2008-07-14 16:43:16

關鍵詞:眶上神經痛
      三叉神經(n.trigminus)爲混合神經,是粗大的腦神經,含有一般軀體感覺和特殊内髒運動兩種纖維。特殊内髒運動纖維始于三叉神經運動核,其軸突組成三叉神經運動根,自腦橋腹側面與小腦中腳移行處出腦,位于感覺根的前内側,随下颌神經分布至咀嚼肌等。一般軀體感覺纖維的胞體集中在三叉神經結内,此結位于颞骨岩部尖端的三叉神經壓迹前面。三叉神經結有假單極神經元組成,其中樞突聚集成粗大的三叉神經感覺根,由腦橋腹側面入腦後,止于三叉神經腦橋核及三叉神經脊束核,其周圍突分布于頭面部皮膚和眼、鼻及口腔的粘膜。

  自三叉神經結向前發出三支由周圍突組成的三條大的分支,至内向外依次爲眼神經、上颌神經及下颌神經:

  1. 眼神經(n.ophthalmicus)在三支中最小,隻含有一般軀體感覺纖維,眼神經向前進入海綿窦外側壁,經眶上裂入眶,分布于額頂部、上睑和鼻背皮膚,以及眼球、淚腺、結膜和部分鼻腔粘膜。

  (1)淚腺神經 細小,沿眶外側壁、外直肌上緣前行至淚腺分布于淚腺和上睑的皮膚。

  (2)額神經 較粗大,位于上睑提肌的上方,分2~3支,其中眶上神經較大,經眶上切迹,分支分布于額頂部皮膚。

  (3)鼻睫神經 在上直肌的深面,越過視神經上方達眶内側壁。此神經分出許多分支,分别分布于眼球、蝶窦、篩窦、下睑、淚囊、鼻腔粘膜和鼻背皮膚。

  2. 上颌神經(n.maxillaris)也是一般軀體感覺神經,自三叉神經節發出後,立即進入海綿窦外側壁,之後經圓孔出顱,進入翼腭窩,再經眶下裂入眶,續爲眶下神經。上颌神經分支分布于上颌各牙、牙龈、上颌窦、鼻腔和口腔的粘膜以及睑裂間的面部皮膚。

  (1)眶下神經 爲上颌神經的終支,通過眶下溝、眶下管、出眶下孔至面部,分爲數支分布于下睑、鼻翼和上唇的皮膚。

  (2)顴神經 在翼腭窩内發出,經眶下裂入眶,穿眶外側壁至面部,分支分布于顴、颞部皮膚。顴神經在行程中發出由副交感節後神經纖維組成的小支與淚腺神經吻合,此支進入淚腺,控制淚腺分泌。

  (3)上牙槽神經 分爲上牙槽前、中、後支。後支有2~3支,在翼腭窩内自上颌神經發出後,穿上颌骨體後面進入骨質。上牙槽前、中支從眶下神經分出,三支在上颌牙槽骨質内吻合,形成上牙叢,分支分布于上颌窦,上颌各牙和牙龈。

  3.下颌神經(n.mandibularis)爲混合神經,是三支中最粗大的分支。自三叉神經節發出後,經卵圓孔出顱腔達颞下窩,立即分爲許多支。其中特殊内髒運動纖維支配咀嚼肌。一般軀體感覺纖維分布于下颌各牙、牙龈、舌前2/3和口腔底粘膜以及耳颞區和口裂以下的面部皮膚。

  (1) 耳颞神經 以兩根起始,向後包繞腦膜中動脈後合成一幹,穿入腮腺實質内,與颞淺動脈伴行,向上分支布于耳廓前面和颞區皮膚以及腮腺。

  (2)頰神經 沿頰肌外面前行,穿此肌後分布于頰粘膜以及頰區直至口角的皮膚。

  (3)舌神經 在下牙槽神經的前方,經翼外肌深面下行,途中有面神經的鼓索從後方加入此神經。此後越過翼内肌淺面到達下颌下腺的上方,再沿舌骨舌肌的表面行至舌尖。舌神經分支分布于口腔底和舌前2/3的粘膜,接受一般軀體感覺的刺激。

  (4)下牙槽神經 爲混合神經,含一般軀體感覺纖維和特殊内髒運動纖維。下牙槽神經在舌神經的後方,沿翼内肌的外側面下行,其中的特殊内髒運動纖維分出分支,支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹。一般軀體感覺纖維經下颌孔入下颌管。在下颌管内分支構成下牙叢,分支分布于下颌各牙和牙龈。其終支自颏孔穿出稱颏神經,分布于颏部及下唇的皮膚和粘膜。

  (5)咀嚼肌神經 爲特殊内髒運動神經,分數支支配所有咀嚼肌。

(本文來源:網絡)