近視激光術什麽人不宜

     問：我剛高考完，希望上大學之前通過手術把近視治好，但有人說我這樣的年齡不合适做手術，請問我可不可以做？――山東讀者

　　答（北京光彩明天兒童眼科醫院李志升教授）：每年這個時候，許多高三畢業生會加入到手術治療近視的大軍中，希望上大學前把眼鏡甩掉。目前市場上的激光近視手術一般是“準分子激光角膜原位磨鑲術”（ＬＡＳＩＫ），幾十秒即可完成，不流血，不留疤。然而，這樣一個小手術做不好就有諸多隐患，尤其１８歲以下青少年應當慎重。

　　如果要做，須做到“三嚴”：首先，嚴謹選擇就醫醫院。ＬＡＳＩＫ是一種自動化程度很高的手術，“差之毫厘，謬以千裏”，對手術設備和醫生技術水平要求很高。眼下，許多醫院不具備手術條件，卻利用虛假廣告、欺騙患者，往往減少檢查程序，甚至故意隐瞞存在的手術風險。

　　其次，嚴格進行術前檢查。雖然準分子手術技術已經成熟，但并不等于所有患者都适合，運用此種手術須具備以下條件：一、年齡在１８到５０周歲之間，其中１８歲以下的青少年，眼部還沒發育完全，屈光度不穩定，術後視力有可能會後退，甚至出現遠視的現象；二、近視度數要穩定兩年以上；三、存在圓錐形角膜、角膜疤痕、弱視、視網膜疾病和缺陷以及患有糖尿病、膠原性疾病、自身免疫等系統疾病的患者不适合接受手術。

　　隻有嚴格的術前檢查才能排除上述不适合的患者，保證手術達到最佳效果。術前檢查既包括眼睑、眼底和淚道等常規檢查，也包括散瞳驗光、眼壓、角膜地形圖、波前像差和視網膜厚度等特殊檢查。此外，患者術前一個月内不要戴硬質隐形眼鏡，術前兩周内不要戴軟質隐形眼鏡，術前３天内按照醫囑每天滴用抗菌素眼藥水。

　　第三，嚴肅對待術後護眼。手術結束之後，患者以爲大功告成而掉以輕心，其實，術後的護眼工作對于手術效果同樣重要。術後的視力恢複是一個漸進的過程。通常需要幾天或一個月甚至更長的時間，才能達到最佳效果。

　　需要注意的環節有：一、術後２４小時内盡量閉眼休息，不能自行摘掉眼罩，更不能用手揉眼或擠眼；二、一定要嚴格按醫囑點眼藥水，不能擅自滴用其他眼藥；三、術後初期在洗澡和洗頭時要避免眼睛沾水，更不要到公共遊泳池遊泳；四、術後一月内嚴禁眼部化妝，避免到有刺激性氣體和塵埃較多的環境；五、術後１個月内外出時可戴上太陽鏡或擋風眼鏡，避免長時間近距離用眼，如果學習、工作繁重，建議每次近距離工作時縮短用眼時間。

　　任何手術都存在着風險，即使手術達到９９％的成功率，對于１％的手術失敗者來說，其所承受痛苦也是１００％的。對于高三畢業生，一般在十七八歲左右，眼部發育尚未完全定型，盡量不做爲好。建議等幾年眼部發育完全，視力穩定之後，經術前檢查再做選擇。

　　專家提醒：别給新生兒枕枕頭

　　很多人喜歡給剛剛出生的嬰兒枕一個小枕頭，南京市婦幼保健院專家提醒說，此舉純屬多餘，小枕頭不利于新生兒的正常發育。

　　專家解釋說，新生兒的脊柱是直的，平躺時，其背和後腦勺在同一平面上，不會造成肌肉緊繃狀态而導緻落枕；加上新生兒的頭大，幾乎與肩同寬，因此新生兒不需要枕頭。如果頭部被墊高了，反而容易形成頭頸彎曲，影響新生兒的呼吸和吞咽，甚至導緻意外。

　　專家說，嬰兒長到三四個月時，其頸椎開始向前彎曲，這時睡覺時可枕１厘米高的枕頭。七八個月學坐時，嬰兒胸椎開始向後彎曲，肩也發育增寬，這時孩子睡覺時應枕３厘米高的枕頭。過高、過低都不利于其睡眠和身體正常發育。