何爲先心病的最佳診斷時機

      目前，就先天性心髒病的發生比例來看，先心病的問題非常嚴峻，及時、及早地正确的診斷，對于降低先心病患兒的出生至關重要。

　　天津市婦兒保健中心和泰達國際心血管病醫院近日聯合公布的低齡兒童先心病篩查情況顯示，在天津市0至6歲兒童中先心病檢出率爲6.6%，天津市每年有6萬新生兒出生，按此檢出率測算，每年都有400至500名先心病患兒出生。針對這一嚴峻局面，天津市中心婦産科醫院副院長、産前診斷中心主任陳叙主任醫師認爲，必須重視對胎兒先心病的産前診斷，這樣可以推進優生優育，減少嚴重先心病患兒的出生率。

　　陳叙說，在一些大城市5歲以下兒童死因中，先天性心髒病居第一或第二位。而以目前技術水平，用胎兒超聲心動圖等無創傷性方法對胎兒心髒進行檢測，可以發現85%以上的先天性心髒畸形的胎兒。隻需将超聲波探頭置于孕婦腹部，就可以檢查18至28周胎齡的胎兒是否患有先心病。一般情況下，一個完整的胎兒超聲心動圖檢查約需20到40分鍾，對單心室、大血管異常、重度二尖瓣和三尖瓣返流、主動脈閉鎖、肺動脈閉鎖等嚴重的先心病均能做出早期診斷。前不久在超聲心動圖檢查中就發現一胎兒雙側胸腔積液，主動脈狹窄，心胸比例失調，是很嚴重的先心病，這樣的胎兒即使能平安出生也很難成活。近一年來，中心婦産科醫院通過産前診斷發現了120例先心病，減少了出生缺陷的發生。

　　她提醒說，凡是有先心病家族史、高齡孕婦、接觸緻畸藥物史、懷孕早期有感冒等病毒感染史，或有先兆流産、保胎史、宮内發育遲緩等高危因素孕婦都應在産前進行胎兒超聲心動檢查，以排除胎兒患有先心病的可能。