心髒病應做哪些檢查？

　　在門診看病時，經常聽到有患者提問：“醫生，我的心髒有沒有雜音？”如果答複是肯定的，那麽，患者就會感到非常緊張，總覺得自己心髒有病。那麽，心髒雜音究竟是怎麽回事呢？

　　心髒雜音一般可以分爲兩類：一類是生理性或功能性雜音，也稱爲無害性雜音，多出現在心髒收縮的時候；另一類是病理性或器質性雜音，可出現在心髒收縮或舒張的時候。雜音按其響度又可分爲6級或4級，1級最輕度。

　　生理性雜音的特點是聲音輕而柔和，一般表現爲2級以下的收縮期雜音。它的出現并不一定表示心髒有病，而是心肌收縮力增強，血流速度增快的結果。一般來說本人沒有什麽感覺，不用治療，也不必介意。多發生于正常青年人，也見于發熱、貧血、情緒激動、運動後及甲亢的患者。

　　病理性雜音的特點是聲音響亮而粗糙，大多是在2級以上。手掌按在胸壁上還可感到像貓喘氣時那種胸壁震顫，這種感覺在醫學上稱爲“貓喘”或“震顫”。它的出現是心髒有器質性疾病的可靠診斷依據。應根據其病因及症狀，進行恰當的治療。這類雜音多見于風濕性心髒病，如爲二尖瓣關閉不全，在心尖區可出現像吹風一樣的聲音；如爲二尖瓣狹窄，在心尖區可出現像雷鳴一樣或滾筒樣的聲音。不少有病理性雜音的人，在勞累或活動後可有胸悶、氣急、心慌等感覺，應及時給予藥物治療，必要時可進行手術。

　　因此，當您知道自己心髒有雜音時，首先，應請醫生明确這種雜音是生理性還是病理性的，是收縮期還是舒緩期的。若爲生理性的收縮期雜音，則心髒不一定有病，可不必緊張，也不需治療。