潰瘍病大出血手術指征

　　潰瘍病大出血一般先采用内科保守治療，大約90％以上的患者經過合理的内科治療可以達到止血目的。但仍有5％～10％患者經内科治療未能達到止血，應考慮外科手術治療。潰瘍病并發大出血的手術指征，應根據患者的年齡、全身狀況、病史、潰瘍和出血部位、臨床表現以及其他具體情況綜合分析，及時判斷。如下的指征适應手術：

　　(1)出血量大，一次出血量在1000—1500毫升以上，且仍出血不止者，或大出血，短期内出現休克；12小時内輸血800—1000毫升後血壓仍不穩者。

　　(2)有多次出血史，在保守治療期間又發生出血者。

　　(3)大量嘔血及持續黑便，早期發生休克者。

　　(4)年老患者出血不止，且伴有動脈硬化，管收縮不良，止血效果不理想者。

　　(5)合并幽門梗阻者。

　　(6)疑爲動脈潰破出血者。

　　(7)胃鏡檢查發現潰瘍基底有暴露血管者。

　　(8)可疑癌變出血者。