急性闌尾炎的臨床表現
http://zhuanti.qm120.com 2005-12-08 13:36:41
關鍵詞:闌尾炎
典型的臨床表現爲轉移性右下腹痛,開始自覺心窩部或臍周隐痛,逐漸加重,常伴有惡心嘔吐。經數小時至二十四小時後,腹痛轉移至右下腹,呈持續性、陣發性加劇。有一部分病人,腹痛初起爲全腹痛,逐慚局限在右下腹;亦有開始即在右下腹者,因此沒有典型的轉移痛不能除外急性闌尾炎的可能。
檢查時,右下腹有一固定性的壓痛點,此爲最重要的體征。臨床上表示闌尾壓痛的部位,通常以“麥氏點”爲明顯(即右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界外)。但由于闌尾位置的變異,壓痛部位随之改變。若壓痛較嚴重,甚至有穿孔或局限性腹膜炎的可能。如右下腹扪到邊界不太清楚的腫塊,壓痛明顯,則多爲闌尾周圍炎性腫塊或膿腫。
化驗檢查可見血白細胞總數及中性粒細胞計數升高。
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