腹腔鏡活體供腎切除術預後較好

　　馬裏蘭州巴爾的摩馬裏蘭醫學院的Stephen C. Jacobs醫生及同事發表在11月期的泌尿學雜志的一項研究顯示，在分析了1996年至1999年間所完成的320例腹腔鏡活體供腎切除術的資料後他們認爲：腹腔鏡活體供腎切除術是安全的，不影響移植腎的功能且供者預後較好。

　　這些患者平均手術時間爲3-1/2小時，平均失血約148ml。平均切口長度7cm。平均住院時間66.6小時。

　　僅10.6%的患者出現術中并發症，5例中轉爲開放式腎切除。另一例因脾撕裂傷于術後12小時行剖腹手術。

　　研究顯示，術後并發症鮮見。僅有5%的供者發生尿潴留，2%有遲發性腸梗阻。

　　5例移植物完全喪失功能，但隻有一例是由于切除相關的遲發性功能障礙所緻。經平均肌酐水平檢測，受者移植腎功能在手術後第一周就得到改善，并在其後随訪的兩年期間一直保持穩定。

　　研究人員總結到，腹腔鏡活體供腎切除術是安全的，并可降低供者的患病率。但他們強調該手術技術難度高，需要特别的護理以及一定的腹腔鏡手術經驗，用以保證供者和受者的安全。

　　波特蘭俄勒岡健康科學大學的John M. Barry博士評論稱，該研究爲腹腔鏡活體供腎切除術提供了參照标準。但是研究顯示97.5%的供腎取自左側，使他不禁要問，是否遵循了“供者保留較好腎髒”這一原則。