腎囊腫的病理改變

　　腎囊腫是包括多囊腎和單純性腎囊腫，是腎髒内出現一個或多個大小不等的液性囊腫。腎囊腫的病理改變較特殊。
　　單純性腎囊腫常累及腎下極。出現症狀的囊腫其直徑平均約爲10厘米，但也有少數可大至充滿脅腹部。囊腫内通常含清亮琥珀色囊液。囊壁很薄，囊腫常呈“藍色圓頂”狀。偶可見囊壁鈣化。約5%的囊腫含血性囊液，其中半數囊壁上可能有狀癌。單純性腎囊腫好發于腎髒表面，但也可位于深部。當一囊腫位于深部時，其囊壁就與腎盂及腎盞的上皮内壁緊連，要将它們分開十分困難，但囊腫并不與腎盂相通。鏡檢可發現囊壁有重度的纖維變性及玻璃變性，還可見到鈣化區域，鄰近腎組織也受壓發生纖維變性。許多發生于兒童的單純性腎囊腫已有報道，但巨大囊腫還是罕見于兒童。此時，須先排外癌腫存在的可能。在尿路造影中，多小房性腎囊腫與腫瘤可相混淆。超聲影象可以确診，偶需行CT及MRI檢查。