單純性(孤立性)腎囊腫的病理改變
http://zhuanti.# 2005-11-11 11:21:27
關鍵詞:病因病理
【病理改變】
單純性腎囊腫常累及腎下極。出現症狀的囊腫其直徑平均約爲10厘米,但也有少數可大至充滿脅腹部。囊腫内通常含清亮琥珀色囊液。囊壁很薄,囊腫常呈“藍色圓頂”狀。偶可見囊壁鈣化。約5%的囊腫含血性囊液,其中半數囊壁上可能有狀癌。單純性腎囊腫好發于腎髒表面,但也可位于深部。當一囊腫位于深部時,其囊壁就與腎盂及腎盞的上皮内壁緊連,要将它們分開十分困難,但囊腫并不與腎盂相通。鏡檢可發現囊壁有重度的纖維變性及玻璃變性,還可見到鈣化區域,鄰近腎組織也受壓發生纖維變性。許多發生于兒童的單純性腎囊腫已有報道,但巨大囊腫還是罕見于兒童。此時,須先排外癌腫存在的可能。在尿路造影中,多小房性腎囊腫與腫瘤可相混淆。超聲影象可以确診,偶需行CT及MRI檢查。
單純性腎囊腫常累及腎下極。出現症狀的囊腫其直徑平均約爲10厘米,但也有少數可大至充滿脅腹部。囊腫内通常含清亮琥珀色囊液。囊壁很薄,囊腫常呈“藍色圓頂”狀。偶可見囊壁鈣化。約5%的囊腫含血性囊液,其中半數囊壁上可能有狀癌。單純性腎囊腫好發于腎髒表面,但也可位于深部。當一囊腫位于深部時,其囊壁就與腎盂及腎盞的上皮内壁緊連,要将它們分開十分困難,但囊腫并不與腎盂相通。鏡檢可發現囊壁有重度的纖維變性及玻璃變性,還可見到鈣化區域,鄰近腎組織也受壓發生纖維變性。許多發生于兒童的單純性腎囊腫已有報道,但巨大囊腫還是罕見于兒童。此時,須先排外癌腫存在的可能。在尿路造影中,多小房性腎囊腫與腫瘤可相混淆。超聲影象可以确診,偶需行CT及MRI檢查。
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