體外循環下切除腎癌

　　東南大學附屬中大醫院(原南鐵醫附院)在江蘇省采用在體外循環下施行高難度腎癌根治手術獲得成功，該院泌尿外科、心胸外科、麻醉科等聯手合作，爲一名64歲的患者切除了右腎腫瘤，并爲其取出了血管中的巨大癌栓。目前病人術後恢複順利，已從重症監護病房轉入普通病房。

　　據介紹，患者爲南京一位退休幹部，4月初發現小便含有不規則血塊，經治療後好轉。

　　随後經B超檢查發現其右腎有占位性病變，以腎癌可疑收入中大醫院泌尿外科病房。4月20日，經過多科讨論設計手術方案，泌尿外科主任姚茂銀、心胸外科主任劉志勇等人爲患者手術。手術分兩組進行，先由心胸外科專家做股靜脈、股動脈插管，爲體外循環做準備。泌尿外科專家打開腹腔，發現腫瘤未發生轉移，順利将右腎5厘米×5厘米大小腫瘤及右腎切除。手術醫生發現在病人腎靜脈開口處的腔靜脈内，有一枚3厘米×3厘米圓形巨大癌栓，此癌栓就像一枚定時，很容易脫落，随血流移動，一旦引起肺栓塞，病人會迅速死亡。泌尿外科醫生細心分離出複雜的腔靜脈，找準精确位置後，成功阻斷腔靜脈上方，啓動體外循環機，血液反方向倒流，快速切開腔靜脈，将巨大癌栓取出，手術出血全部被體外循環機吸回，過濾後再輸回體内。