警惕間質性膀胱炎

　　膀胱炎症是泌尿科常見的感染，其中有一小部分（尤其是中年女性）患者長期存在嚴重的尿頻尿急和下腹部疼痛，憋尿時疼痛更加劇烈，但小便化驗卻基本正常而且抗菌藥物治療無效。遇上這種情況，醫生和患者必須留心是否碰到了一個難纏的對手——間質性膀胱炎。

　　膀胱像一個水囊，在人體内儲存尿液。普通的膀胱炎是細菌侵犯了這個水囊的内襯——粘膜，用抗生素殺死細菌就可以解決問題。間質性膀胱炎女性較多，是一種慢性涉及膀胱從裏到外全層的炎症性疾病，但這種炎症不是由細菌引起。它的尿頻尿急症狀與普通的細菌性膀胱炎相似，區别在于有明顯的下腹部疼痛、尿液檢查沒有白細胞并且尿中找不到細菌。

　　目前間質性膀胱炎的病因尚無定論。可能的解釋是：膀胱粘膜上的保護層被尿液中的某種不明物質破壞，機體又沒能很好地修複它，使病人的膀胱特别敏感，很容易受到尿液的刺激。患者稍微有點尿就感到很急，多憋一會兒就可能出現疼痛。

　　該病本身對壽命沒什麽影響，進展也緩慢，不必緊張。有一部分疼痛不重尚能憋尿者，盡量多憋一會尿來延長排尿間隔時間，從15～30分鍾逐步鍛煉達到3～4小時，大部分患者症狀有明顯改善，不必擔心會有什麽副作用。由于患者間存在體質差别，病情輕重不同，有必要咨詢醫生，接受診治。目前主要運用膀胱内藥物灌注的方法，将一些藥物注入膀胱并保留一段時間，反複多次後能有效減輕症狀。近年來，國外應用透明質酸灌注直接修複膀胱粘膜保護層，效果很好，目前國内已開始使用。少數上述治療無效而症狀嚴重的患者，必要時可以考慮手術，但應慎重選擇。

　　如果尿頻尿急長期存在并伴有下腹疼痛，而尿液化驗沒有明顯的感染迹象，千萬不能長期服用抗生素。應當讓泌尿專科醫師診治，早日擺脫諸如間質性膀胱炎的困擾。