是尿路感染，還是膀胱炎？

　　讀者劉女士緻電男性健康活動月兩性健康專線2321876詢問：我今年45歲，20年前患過急性尿路感染。自從進入中年以後，尤其是近年來，隻要一勞累就要犯病，月經前後包括來月經時都犯過。前幾年曾在婦科和泌尿科都看過，有的醫生說是尿路感染，也有的醫生說是膀胱炎，每次治療效果都不理想。請問我這到底是什麽病？

　　新華醫院泌尿科劉主任：尿路感染最常見的臨床症狀是尿頻、尿急、尿痛，嚴重時可出現膿血尿。尿路感染是一個廣義的診斷，其中包括膀胱炎。根據你的病史，除慢性泌尿系感染外還應該排除泌尿系結核，泌尿系結核也可表現爲長期、反複發作性尿頻、尿急、尿痛和膿血尿。在你的診治過程中可能已經做過泌尿系B超和泌尿系造影檢查，可能已經排除泌尿系結核。在慢性尿路感染中，女性長期、反複發作尿頻、尿急、尿痛常見的有以下幾種疾病：女性尿道綜合征、腺性膀胱炎、間質性膀胱炎、囊性膀胱炎。對于這幾種疾病根據臨床表現有時難以明确診斷，需要做膀胱鏡檢查取出組織塊，取出的組織做病理檢查後才能做出明确診斷。