膀胱結石容易與哪些疾病混淆，如何鑒别
http://zhuanti.# 2009-11-26 15:47:31
關鍵詞：膀胱結石,尿道結石
膀胱結石可分爲原發性和繼發性兩種，主要發生于男性。
膀胱結石容易與哪些疾病混淆，如何鑒别
1．膀胱異物 膀胱異物可以引起排尿困難有尿頻尿急尿痛和血尿有膀胱異物置入的病史但多掩蓋病史需仔細詢問膀胱鏡檢查是主要鑒别手段可以直接看到異物的性質形狀和大小膀胱區平片對不透光的異物有鑒别診斷價值
2．前列腺增生 前列腺增生有排尿困難排尿疼痛不同的是發生于老年人排尿困難的病史長逐漸加重開始尿線細而無力漸成滴瀝以緻發生尿潴留不似膀胱結石那樣突然尿中段排尿時劇痛膀胱區平片沒有不透光的陰影膀胱造影見膀胱頸部有負影向膀胱内突入膀胱頸擡高直腸指診可觸及增生的前列腺向直腸内突入中間溝消失
3．後尿道瓣膜常見于小兒可有排尿困難膀胱區平片無不透光陰影但排尿期尿道造影見瓣膜以上尿道擴張增長瓣膜以下尿道正常尿道鏡檢查可在後尿道看到瓣膜呈活瓣樣隔膜多位于前壁膀胱鏡檢查膀胱内無結石
4．尿道結石 尿道結石主要來源于上尿路下行嵌頓于尿道有排尿困難排尿疼痛排尿中斷和梗阻
尿道結石常嵌頓于後尿道和舟狀窩後者可以觸到用金屬探杆可以碰到結石并有碰撞感尿道前後位及斜位片可以看到不透光陰影呈圓形或卵圓形一般如花生米大小
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