疑問：包皮環切術後 緣何不射精?

　　阿強結婚後一直不能射精。經檢查，他的包皮較長，這影響了時的摩擦及刺激感，所以我去做了包皮環切術。術後在房事中，雖然感覺上放開了一些。但我仍然無法“一舉射精”。他的情況大概不屬于原發性的不射精，因爲以前他有過夢遺。但是，爲什麽不在夢中他就不行了呢？

　　包皮過長雖然是射精不能的主要原因，但不能忽視房事中妻子的作用。新婚時，妻子往往比較羞澀，比較被動，不能給予丈夫足夠的性刺激。射精是一個複雜的生理過程，神經末梢與中樞興奮是兩個重要環節。如神經末梢興奮不夠，刺激阈值太高而刺激強度太低，就會造成射精不能。所以，必須加強局部的性刺激，比較好讓妻子來誘發射精。妻子應采取最合适的，并緊緊地擁抱丈夫，或有意識地收道括約肌，以加強對的刺激。
　
　　如果妻子的誘導不行，可在醫生的指導下，用電動按摩器來誘發射精。開始時需要持續刺激10-15分鍾，以後隻要5分鍾就可達到射精目的。刺激部位以龜頭、系帶處爲主，也可沿着體上下移動。

　　射精不能與精神因素有着極大的關系，特别是繼發性的射精不能。所以，他的治療應以消除神經中樞對射精的抑制爲主，接受必要的性咨詢。關鍵是打消顧慮，樹立信心，再輔以正确的技術。像他這樣的情況，往往有**的陰道精(而非夢遺)，就會永久地改變射精不能的狀況。某些藥物對射精不能有一定的治療作用。如左旋多巴，0。25克一次，每日三次，能興奮大腦皮層。前90分鍾口服50-70毫克，可使肌肉強力增加，中樞神經系統興奮，這樣，射精也容易些。不過，高血壓及冠心病患者禁用以上藥物。
 
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