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頸椎病的誤區

http://zhuanti.# 2008-09-23 17:58:14

關鍵詞:頸椎病治療,頸椎病
  科技的進步使很多人從體力勞動中解放出來,走上了輕松的工作崗位,但是長期的伏案工作,卻給人們帶來了新的煩惱——頸椎病。
 
  如果你是從事電腦操作或流水線等伏案工作的人,那麽你是否感到,在工作過程中,頸部總是處于一種緊張的狀态,讓你有很不舒服的感覺?對了,正是因爲長期的伏案工作,容易導緻頸部勞損,從而加速了頸椎的退化。因此,臨床上頸椎病的發病率較高。
 
  不少人都聽說過頸椎病,但至于怎麽樣才是頸椎病,患頸椎病後應該怎麽治療卻知之甚少,甚至存在着很多誤區。
 
  誤區一:把頸椎骨質增生與頸椎病等同起來
 
  鏡頭一:一位患者拿着頸椎片憂心忡忡地對醫生說:“我得了頸椎病,情況還很嚴重,你看我發展到最後是不是會截癱。”醫生接過X線照片一看,隻是頸椎有輕度的骨質增生,再給他做其他檢查,結果沒有發現任何臨床症狀和體征。
  X線隻是反映骨骼及關節結構的變化,它是醫生臨床診斷頸椎病的一種輔助檢查手段,隻有當X線檢查與醫生臨床檢查的症狀和體征相符合時,才可診斷爲頸椎病。目前醫學界大部分學者認爲,單純有頸椎骨質增生X線表現而無臨床表現者,不能診斷爲頸椎病。因此,大家千萬不能僅憑一張X線就斷定自己得了頸椎病。
 
  随着年齡的增長,頸椎椎間盤就會出現不同程度的退變,纖維環變得松弛,頸椎椎體間變得不穩,環狀纖維長期牽拉椎體邊緣骨膜,導緻骨膜下微出血、血腫最終鈣化,即成爲我們通常所說的骨質增生或骨刺。應該說它的形成是一種人體組織的生理性退變,它的出現是試圖增大椎體間的接觸面積,以增加椎體關節的穩定性。如果給40歲以上的人做一次頸椎X線普查,我們就會發現很多人都有不同程度的頸椎骨質增生,而且其中有一部分人可表現爲嚴重的骨質增生而沒有任何臨床症狀。
  誤區二:頸部活動時産生彈響就表明患有頸椎病
 
  鏡頭二:一位年輕的小夥子問醫生:“每次我做頸部左右旋轉動作的時候,頸部就會發出的彈響聲,這種情況已經有五六年了,我是不是得了嚴重的頸椎病?”我問他有什麽不舒服,他說隻是低頭工作時間長了,很習慣地活動一下頸部,一聽到頸部發出了彈響,就感覺脖子順暢了許多。我再給他做臨床檢查,沒有發現任何明顯症狀和體征。我告訴小夥子說,你放心,你現在不可能是得了頸椎病。
 
  爲什麽會出現這一現象呢?一種情況可能是在頸部做旋轉活動時,椎體周圍的軟組織如肌腱、韌帶、關節囊滑過椎體骨骼各部位時發出的聲音;另一種情況可能是當頸部做旋轉活動時,一側的小關節張開,這樣會導緻這一小關節腔内負壓形成,從而使溶解在周圍組織液中的氣體進入到小關節腔,當頸部反向旋轉時,原來張開的小關節腔又閉合,将進入的氣體又擠壓出關節腔,這時也會産生一個彈響。當然,還有一些病理情況下也會出現彈響,如頸韌帶鈣化等。一般年輕人出現這種現象不用緊張,若年齡在40歲左右有此現象,則應找醫生檢查。
 
  誤區三:胡亂給自己扣上“頸椎病”的帽子
 
  鏡頭三:目前社會上存在着一大批所謂的“頸椎病”患者,其中很多人就以某一個症狀給自己下了診斷,比如最常見的就是,隻要是脖頸疼,就說自己是患了頸椎病;還有一些症狀如頭暈、頸部僵硬、上肢發麻等。這些症狀都有可能是頸椎病的表現,但決不能片面地将某一個症狀與頸椎病等同起來。這些人一旦發現自己得了所謂的“頸椎病”後,精神上就表現出巨大的壓力,主要是認爲自己最終将可能癱瘓,結果表現出精神委靡,對一切事情失去了以往的熱情;情緒不好,很容易爲一件小事生氣(以前沒有過);神經衰弱,晚上不容易入睡,經常失眠,最終導緻全身各髒腑功能紊亂,容易變生他病。
 
  其實頸椎病并不是那麽可怕。臨床上有很多一來就稱自己得了所謂“頸椎病”者,經過醫生檢查後,發現相當一部分人不是患了頸椎病,有的症狀是由肩周炎引起的,還有的是如頸肋綜合征、肱二頭肌腱炎、網球肘、腕管綜合征等引起的;另有一些人是由内科疾病引起的,如高血壓、美尼爾氏綜合征等。因此,我們從臨床診斷上就可以删除一批假冒的頸椎病。
 
  誤區四:患頸椎病後随便請人按摩治療
 
  鏡頭四:一位女患者,因頸部疼痛,伴有左上肢酸脹麻木感一年多,經專科醫生檢查後診斷爲頸椎病,建議她做牽引和按摩治療。她當即想起一位當理發師的親戚,有一次在他那裏理發時,患者說脖頸不舒服,那親戚就給她按摩了一陣,過後,她感覺脖頸輕松多了。這一次,這位女患者又找到她的親戚要求幫她做按摩治療,這位親戚也不含糊,馬上就給她按摩。一陣放松手法後,理發師給她做一個斜扳手法,啪的一聲,患者即感脖頸疼痛劇烈,拒絕理發師繼續施行手法,頸部不敢活動。她這才急急忙忙到醫院找專科醫生治療,經X線檢查,診斷爲頸椎關節半脫位,經牽引配合手法治療,才将脫位糾正。
 
  很多人都知道按摩對頸椎病的治療有一定效果,但實際上,并不是所有的頸椎病都能采用按摩的方法來治療,也不是任何人都會進行按摩治療。按摩不當,可以導緻很嚴重的後果,因爲人體的頸部比較脆弱,而且脊髓、椎動脈都從這裏通過,如果按摩時用力過猛、動作不協調,或者患者沒有很好地配合,特别是在做頸部的旋轉和斜扳手法時,很容易導緻患者頸部骨折或脫位,可嚴重損傷脊髓,使患者高位截癱,終身隻能在輪椅中度過。
 
  另外,還有一些頸椎病是不能進行按摩治療的,如核磁共振檢查顯示椎間盤突出明顯,嚴重壓迫脊髓或神經根,或骨刺較大,嚴重壓迫神經根或椎動脈,這些病例如果采用手法治療,必将加重脊髓、神經根或椎動脈的損害,産生嚴重後果。因此,對頸椎病進行按摩治療,必須找按摩專科醫生,醫生再根據患者的病情,酌情考慮患者是不是可以采用按摩手法治療,采用什麽樣的按摩手法治療。這樣,既可使患者得到系統有效的治療,又可避免嚴重不良後果的發生。
 
  此外,即使是患了頸椎病,也不是那麽可怕,患者要正确地對待。首先找專科醫生進行診查,以明确病情;其次是對戰勝疾病要充滿信心,積極配合醫生進行治療。病情輕者,經過藥物、牽引。按摩、理療及功能鍛煉等系統的治療,一般可以取得明顯的效果;對于病情比較嚴重的患者,采用手術方法去除突出的椎間盤或骨刺對神經根、脊髓和椎動脈的壓迫,患者可痊愈或明顯好轉。
 
  總之,對于頸椎病,隻要積極主動地進行診斷和治療,充滿戰勝疾病的信心,你就知道它并不是像謠傳中的那樣可怕。

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