冬季重視骨性關節炎防治

　　骨性關節炎簡介：骨性關節炎是一種常見的關節炎，特别是在老年人中更多見，有時也叫做退行性關節病或骨關節病。骨性關節炎是一種主要影響軟骨的關節疾病。軟骨是關節中覆蓋在骨頭末端的光滑組織。　


　　進入冬季，溫度降低，是一些常見疾病的高發期，而骨性關節炎就是其一。骨性關節炎是骨科的一種常見疾病，俗稱“長骨刺”、“骨質增生”。它由關節軟骨的受損起病，繼而影響肌肉、滑膜、韌帶、軟骨下骨等整個關節結構，最終導緻關節畸形和功能喪失。
　　
　　原發性骨性關節炎多見于50歲以上的老年人，女性多見，好發在負重較大的膝、髋等關節部位。主要症狀是關節疼痛，初期輕微，後漸明顯，勞累後加重，休息好轉。患者漸漸發覺關節活動不便，上下樓和下蹲站立困難，晨起或休息後需經過一定時間的活動才能變得靈活。伴有滑膜炎時，關節明顯腫脹，活動受限制。嚴重時關節變形，出現關節的内翻和屈曲攣縮等等。
　　
　　目前雖然還不能完全預防骨性關節炎的發生，但可以通過一些方法來減少或延緩其發病。這些措施包括：（1）保護關節，避免長期卧床，适當增加戶外活動，如遊泳、散步，減少爬山或爬樓梯;（2）多食牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果，增加多種維生素攝入，必要時補充鈣劑;（3）控制體重，減輕關節負荷。
　　
　　骨性關節炎的治療早期可選用拐杖以減輕關節的負荷，通過理療緩解疼痛和僵硬，保持關節一定的活動度，維持受累關節周圍肌肉張力，增加關節的穩定性。症狀明顯時添加藥物治療。治療骨關節炎的藥物很多，目的都是緩解關節的疼痛，改善關節功能。要根據藥物療效、副作用和老年患者的特點選用藥物。
　　
　　随着病情的不斷發展、惡化，中晚期唯一有效的治療方法就是手術，主要包括重建截骨術和人工關節置換術。其中人工關節置換術已經是一種成熟的手術，能有效緩解疼痛，改善關節功能，提高生活質量，但手術對于醫生的技術要求較高，建議患者應選擇具有相關資質的綜合醫院就診。
　　
　　總之，骨性關節炎是一種随年齡緩慢演變進展的疾病，在疾病的不同時期應選擇不同的治療措施。冬季疾病高發，患者應積極預防，配合治療，從而獲得理想的生活質量。
　　
　　作者爲上海交通大學醫學院附屬新華醫院骨科主任、教授　

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