急性風濕熱有哪些表現

　　急性風濕熱的臨床表現非常複雜，但仍有一定的規律性。 某些臨床表現是急性風濕熱的特征性表現，并對診斷起決定作用，稱之爲主要表現或主征，包括心髒炎、關節炎、舞蹈病、皮下小結和環形紅斑。另一些表現雖也常出現，但并無特異性，且對診斷隻起輔助作用，稱之爲次要表現或次征，包括關節痛、發熱、風心病和以前的病史。某些實驗室檢查，如心電圖P—R間期延長，血液中急性反應物的出現，包括血沉增快，C反應蛋白陽性，也可作爲次要表現。

　　急性風濕熱，可根據發病先後次序不同，分爲三期：

　　(1)鏈球菌感染前驅期：表現爲扁桃體炎、咽峽炎等上呼吸道感染。

　　(2)潛伏期：在上呼吸道感染和急性風濕熱發作之間有一段潛伏、緩解和靜止的期間，約爲 1～4周。此期患者無任何臨床症狀。

　　(3)急性風濕熱發作期：多數起病較急，也可較緩慢，甚至無自覺症狀而呈隐襲方式進行。常見的症狀有發熱、多汗、乏力、食欲不振、體重減輕以及受損害器官的症狀。如有心髒炎時，可有心悸、氣短、胸悶，甚至出現蒼白、焦慮、煩躁等。有關節炎時，可有關節紅腫、遊走性疼痛、活動不利等。皮膚病變主要表現爲皮下小結和環形紅斑。小兒常有鼻出血、腹痛等症狀。