防治股骨頭壞死的注意事項

　　1、動靜結合
　　盡量扶雙拐行走，減輕髋臼與股骨頭之間的壓力，增加血液循環。減輕體重對股骨頭的壓力，減輕或者避免股骨頭的塌陷，這是相對的靜。動是指髋關節的功能鍛煉，一般在不負重的前提下，對改善局部循環，（據研究：當下肢輕度外展髂腰肌和股四頭肌收縮時會引起骨髓内壓增高10－20mmHg，作直腿擡高發現轉子間髓内壓升高5－30mmHg）減少破骨細胞活躍，減少脫鈣，增強下肢肌力，重塑髋關節間隙，增大髋關節活動度數有很好幫助。
　　2、調理飲食
　　注意身體不要過胖，适當控制飲食，飲食要營養豐富。減少高脂肪飲食、動物内髒，注意血液中的膽固醇，血脂含量不能超标。
　　3、戒生活中不良習慣
　　缺血性股骨頭壞死在治療期間必須戒酒，戒煙。國内外有關專家一緻認爲煙酒對身體健康危害極大。
　　吸煙影響骨折愈合，最近，瑞士科學家研究證實：吸煙妨礙骨折愈合，尤其影響骨髓炎手術後的骨性愈合。對29例骨髓炎手術病人用X線監視骨折生長情況的對比研究表明：9例不吸煙者在手術2個月内形成新骨，而9例吸煙者在手術2個月内僅有很少的新骨形成。
　　導緻骨折延遲愈合的罪魁禍首是尼古丁。一方面，尼古丁可導緻呼吸道的炎症，妨礙機體與環境的氣體交換，使血液中的氧飽和度下降，另一方面尼古丁還會使微小血管痙攣，阻止微小血管與組織細胞間的氧氣交換，而在缺氧情況下組織不能産生足夠的I型膠原，而這種物質正是新骨生成不可缺少的主要成分之一。美國研究人員證實，煙草引起人體的生理改變主要表現在骨髓中。吸煙使紅細胞攜氧量大爲減少，因此骨髓不得不生産更多的紅細胞來維持體内氧的含量。一位放射學家報告，許多種血液異常都與吸煙有關，吸煙者體内高水平的一氧化碳與紅細胞中的血紅蛋白結合，使紅細胞攜氧能力降低，進入組織的氧也減少。
　　慢性酒精中毒可導緻"股骨頭缺血性壞死"已是不争的事實，有醫學科學家研究結果。被灌酒的家兔脂質代謝紊亂，細胞膜嚴重損傷，小動脈發生纖維變性和粥樣硬化，導緻局部缺血。同時，過氧化脂質和酒精及其代謝産物的直接細胞毒性作用，使處于缺血缺氧下的骨細胞發生不可逆的改變，脂肪變性、壞死、空骨陷窩增多。此外，過量飲酒還會損傷肝細胞，導緻高脂血症和脂肪肝。當周圍循環中的脂肪物質增多，聚集成脂肪球時，股骨頭軟骨下血管就容易被栓塞。家兔在灌酒後，股骨頭髓内脂肪物質增多，股骨頭軟骨下骨細胞内出現大量脂肪物質沉積。骨小梁變細和稀疏，面積分數降低。酒精還産生麻醉作用，可使機體對疼痛反應的保護性減弱。由此可見，戒酒是必須的。
　　4、注意安全
　　走路時要腳下留神，特别注意所用拐杖，一定要防滑，避免跌跤，避免骨折。使用拐杖還需要一定技巧，腋下不能用力過大，以免損傷重要神經和血管。
　　5、樹立信心，堅持治療
　　該病治療時間較長，各自的體質與股骨頭壞死的程度有異，不能攀比療效，隻要嚴格按照我院制定的治療方案，都可以取得滿意效果。部分病人在治療後疼痛明顯減輕，但中途又出現疼痛，一般有以下原因，一是股骨頭壞死細胞在吸收，二是關節活動量過多，可以請主管醫生幫助分析原因，對證處理，一定不要輕易放棄治療，前功盡棄。
　　不要追求Ｘ影像近期改變，因曝光量不可能一緻，影響判斷。個體差異很大，先期以減輕症狀爲主，疼痛減輕或消除疼痛是關鍵，隻有局部疼痛減輕，血液循環才可能得到有效改善。有學者指出髋關節疼痛消除說明症狀已治愈，所以疼痛是否清除是衡量療效的依據（必須排除應用止痛藥物）。60歲以上老年人３－４期患者重點關注延緩病程發展。提高生存質量，減少股骨頭置換次數或者做到終身免除置換髋關節。