運動後膝關節疼痛小心骨壞死

　　随着天氣轉暖，人們也對健康越來越重視，許多人都參加适合自己的體育活動。但如果方法不當，常常會适得其反，不僅沒有達到增強體質的目的，而且又會平添新的疾病，增加新的痛苦。“運動後膝關節疼痛是非常多見的，但同時又是經常被誤診的一種疾患。”北京世紀壇醫院骨科副主任醫師陳國強說。

　　運動後膝關節疼痛的原因很多，如創傷、勞損等，這些因病因明确往往能得到較好的診治。但不容易被大家所認識的可能是存在膝關節骨壞死。

　　膝關節骨壞死大多發生在股骨内側髁或内側胫骨平台，病因尚不十分明确，可能與應用激素或外傷有關，中老年人爲高發人群，以運動後當日或次日突發關節疼痛及明顯觸痛爲特征。

　　病變早期 X線無明顯變化，核素掃描可發現病變區局部核素濃聚，MRI有骨壞死的特征性表現：低信号環繞的高信号區。

　　該病的自然病程爲軟骨下骨質壞死塌陷，關節軟骨逐漸破壞，關節間隙逐漸變窄，進而演變成骨關節炎。而有些病人是從骨關節炎演化爲骨壞死的。

　　這類病人的治療基于其病程不同而有所不同。有些可以保守治療，服用非甾體類消炎止痛藥及免負重數月，患者症狀即能緩解，而有些病人則必須采用手術治療。根據患者的不同病情采取分類治療。所以該病的早期診斷就顯得極其重要。

　　陳國強提醒，凡是運動後突然出現膝關節疼痛，不能自由行走應高度懷疑此病，建議及時到醫院進行詳細的檢查和相應的治療。