假膜性腸炎的預防及預後

    【預防】

    一嚴格掌握抗生素的使用指征，防止濫用。對抗生素的預防性應用，尤應從嚴掌握。 

    二氯林可黴素爲有抗金黃色葡萄球菌和厭氧脆弱類杆菌的藥物，但對上述細菌感染時，除非其他藥物無效或沒有條件應用外，一般不宜使用氯林可黴素和林可黴素。氨苄青黴素也易衣發僞膜性腸炎。臨床使用時應予以注意。

    三臨床工作者，要嚴重觀察使用抗生素的并發症，及早識别和确診，以免延誤治療。患者出現腹瀉，應及時停藥進行糞便檢查，必要時重複乙狀結腸鏡檢查，尤其對臨床疑爲僞膜性結腸炎患者或腸道大手術後有不能解釋的發熱患者。

    四Bartlet認爲，拟采用氯林可黴素或林可黴素治療的患者，可口服方古黴素，以防止僞膜性腸炎的發生。 

    【預後】

    大多數患者治療後可獲病痊愈。輕症患者，有的可以自愈。極個别患者經治療有好轉，但可再度發生腹瀉。重症者尤其是高齡腸手術後患者，死亡率可達50%～70%。近年來由于及時診斷和治療，死亡率已降到30%以下。