結腸息肉或腫瘤診斷應首選結腸鏡

　　美國杜克大學醫學中心Rockey等在2004年12月17日在線出版的Lancet上報告的一項前瞻性對照研究結果顯示，結腸鏡在檢出結腸息肉或腫瘤方面的敏感性和特異性比虛拟結腸鏡(CT結腸成像，CTC)和氣鋇雙重造影(ACBE)都高得多。

　　該研究共納入了有糞便潛血陽性、便血、缺鐵性貧血或結腸癌家族史的614例患者。這些患者先接受ACBE檢查，然後在7～14天後再接受CTC和結腸鏡檢查(CTC和結腸鏡在同一天進行)。結果顯示，ACBE、CTC和結腸鏡檢出≥10 mm病變(63個)的敏感性分别爲48%、59%和98%，檢出6 mm～9 mm病變(116個)的敏感性分别爲35%、51%和99%;ACBE、CTC和結腸鏡檢出≥10 mm病變的特異性分别爲90%、96%和99.6%，對于10 mm以下病變，ACBE和CTC的特異性下降。

　　結腸鏡仍應是可疑結腸息肉或腫瘤患者的首選影像學診斷方法，而CTC作爲一項很有應用前景的診斷技術，敏感性還有待提高。