(1)仰卧20秒，消毒皮膚。
(2)切口：在鼻腔兩側鼻前庭、鼻翼軟骨上方做一個弧形切口，然後從鼻軟骨前方插入雙刃刀，分離後面的軟組織鼻子從鼻框到鼻骨上方。
(3) 剪掉隔膜前端。将鈍隔刀從左側鼻前庭的切口插入對側鼻前庭的切口。沿鼻中隔軟骨前緣切開鼻中隔，直至到達前端遊離緣，然後向下折疊，沿遊離緣切開鼻中隔。
(4)去除多餘的鼻軟骨。使用解剖器或剪刀分離鼻軟骨和鼻中隔軟骨交界處的軟組織。看清楚後，先将偏斜的鼻軟骨和鼻中隔軟骨切除，然後将對側的鼻軟骨和鼻中隔軟骨分開，根據具體情況切除多餘的鼻軟骨，使兩側大緻對稱。此時，若間隔軟骨前緣出現異常肥大，可适當切除。
(5)剝離一側鼻中隔粘膜，在鼻中隔切點處插入解剖器，将一側粘膜與軟骨下軟骨、鼻中隔軟骨分離。一開始使用較鋒利的削皮器會更容易，然後改用鈍的削皮器，以避免剝離粘膜。與一般粘膜下間隔矯正一樣，可以通過廣泛的扭轉來确定解剖的程度。
(6)遊離鼻中隔軟骨後緣。此時，間隔軟骨的上緣、前緣和一側已與周圍組織分離。軟骨可以在其後緣與篩骨垂直闆的連接處被切斷。有時需要去除狹窄的軟骨，以便有足夠的空間進行複位，而不會造成前後重疊。切割軟骨時，避免切穿對側粘膜，以免造成不良後果。
(7) 切開鼻中隔軟骨基部。間隔軟骨的基部與犁骨相連。可以使用狹窄的間隔鑿子輕輕地切穿間隔軟骨和犁骨。可能會出現更多出血，可以用腎上腺素紗布止血。此時，除對側鼻中隔與鼻中隔粘膜交界處外，四側及一側鼻中隔軟骨已與周圍組織分離。
根據變形情況，将其複位到中心并固定。
(8)當鼻中隔其餘部分發生變形，如篩骨縱闆、嵴等時，可根據需要切除變形骨組織或适當矯正。
(9)縫合切口 将鼻前庭和鼻中隔切口對齊，然後用絲線縫合。
(10)用外鼻将紗布固定在鼻腔内，中間固定鼻中隔軟骨止血。外鼻手術後，用打樣膠制作模型并加壓固定。
2.骨變形矯正
骨骼扭曲比較複雜，包括凸起、凹陷、扭曲等，現在我們僅以鼻部外傷導緻鼻骨塌陷引起的鼻子扭曲爲例。下面将介紹其校正方法。其他情況下的畸變可根據其不同的病理變化進行矯正。
(1)體位：半卧位，皮膚消毒。
(2)切口：在凹陷的鼻前庭和鼻翼軟骨處做弧形切口，從那裏插入小剪刀或雙刃刀，将鼻骨上的軟組織分開。
(3)鋸斷鼻骨：用鼻鋸将鼻骨兩側鋸斷，使其活動自如。這一步也可以用鼻鑿完成。
(4)鼻骨複位：用撬棒将鼻腔内折斷的鼻骨托起，并用碘仿紗布填充鼻腔，防止脫落。
(5)外部固定：用打樣膠制作模型，固定在鼻子外面。
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