非淋菌性尿道炎應該如何治療

　　非淋茵性尿道炎(nongonococcal urethritis， NGU)是指由淋菌以外的其它病原體，主要是沙眼衣原體、尿素分解支原體所引起的尿道炎。本病目前在歐美國家已超過淋病而躍居性傳播疾病首位。我國病例亦日益增多，成爲最常見的性傳播病之一。


　　治療原則：非淋菌性尿道炎确診後，采用廣譜抗生素療法，并且強調要連續不間斷用藥，要規則、定量、徹底治療。治療後10-20天複查再次均爲陰性，并用臨床症狀消失爲治愈。本病治療時所需的療程較長。 　　

　　(一)西藥治療 　　

　　1、目前對四環素、強力黴素、紅黴素已有不少菌株産生耐藥。新一代合成抗菌藥喹諾酮類，不但對衣原體、支原體有效，對淋球菌也高度敏感。 　　

　　(1)氟哌酸200mg,3/d 共用14d。 　　

　　(2)氟嗪酸200mg,2/d共用14d. 　　

　　(3)環丙氟哌酸250mg,2/d，共用14d。 　　

　　2、磺胺、利福平對衣原體有效，對支原體無效。 　　

　　3、慶大黴素、新黴素、多粘菌素對衣原體無效。 　　

　　4、鏈黴素、壯觀黴素對衣原體無效，對支原體有效。 　　

　　5、四環素0.5g，4/d，共用7d，改0.25g,4/d,共用14d。 　　

　　6、強力黴素0.1g,2/d，共用7d。 　　

　　7、紅黴素硬脂酸鹽0.5g，4/d，共有7d。 　　

　　8、紅黴素琥珀酸乙酯0.8g，4/d，共用7d。 　　

　　9、美滿黴素0.2g即刻，0.1g，2/d，共用14d。 　　

　　(二)中藥治療 　　

　　針對非淋菌性尿道炎的病因、病機，中藥治療藥物應該以清熱解毒，利濕通淋爲主，輔以補腎固本，活血化瘀，扶正祛邪，提高機體免疫力爲組方之法，如選用道地優質中草藥精制而成的銀花泌炎靈片等。主治熱淋下焦濕熱證，對尿頻、尿急、尿澀痛、尿短赤、尿淋瀝，尿赤黃、腰痛、腹脹痛等療效顯著。非淋菌性尿道炎泌尿系感染常見緻病菌有金葡菌，而由于金葡菌的耐藥率高達62%，使得西藥抗生素以及部分中藥對該菌引起感染的治療束手無策。純天然植物道地取材大複方中成藥，以“清熱解毒之冠”而著稱的道地藥材金銀花爲君藥配伍，主要成份共計十味名貴藥材，利用金銀花、半枝蓮、扁蓄、瞿麥、石韋、川木通、車前子、淡竹葉、桑寄生、燈心草的多靶點協同作用，對金葡菌殺菌活性明顯提高，對金葡菌敏感度及抑菌效果更強。其臨床治療金葡菌引起的非淋菌性尿道炎療效更顯著，作用更穩定。 　　

　　(三)判斷治愈标準 　　

　　治療結束一周應随訪複查。治愈标準： 　　

　　1、臨床症狀消失1周以上，尿道無分泌物，或分泌物中白紅胞≤4個/100倍顯微鏡。 　　

　　2、尿液澄清，沉渣鏡檢陰性。 　　

　　3、尿道(宮頸)标本衣原體、支原體檢查陰性(有條件時)。

      [[編輯推薦：非淋菌性尿道炎的易混淆疾病]]