生殖器疱疹治療藥物
http://zhuanti.# 2007-09-19 16:56:16
阿昔洛韋片( Aciclovir Tablets ) 化學名 9- ( 2- 羟乙氧甲基)鳥嘌呤。
該藥自 1981 年由美國 Wellcome 公司開發并投放市場以來,已被世界上 50 餘個國家批準使用,是世界上銷售量最大的抗病毒藥,年銷售額達 10 億美元,進入了世界上最暢銷的 50 種藥物之列,其原因在于該藥有如下特點:
1 、 高效低毒。
2 、 機理明确,療效确切。
3 、 抗病毒譜廣
4 、世界上公認的治療單純疱疹首選藥物。
5 、對由水痘,帶狀疱疹,巨細胞病毒引起的感染效果明顯。
6 、對生殖器疱疹及尖銳濕疣有顯著療效。
7 、配合幹擾素使用,對乙肝有較好療效。
作用機理
阿昔洛韋在單純疱疹病毒感染細胞内,由疱疹病毒特有的胸腺嘧啶激酶( Thymidine Kinase TK )催化磷酸化變成一磷酸阿昔洛韋( ACV-MP ),在細胞酶的催化下轉變成二磷酸阿昔洛韋( ACV-DP )及三磷酸阿昔洛韋( ACV-TP )。後者與疱疹病毒 DNA 聚合酶結合,抑制聚合酶活性,從而抑制病毒 DNA 複制。另一方面,三磷酸阿昔洛韋在病毒 DNA 聚合酶作用下,能滲入到正在延伸的病毒 DNA 鏈中,三磷酸阿昔洛韋的糖基部分缺乏 3 -OH ,因而能終止病毒 DNA 鏈的延伸。從而達到抑制病毒的目的。
吸收、分布與排洩
口服 ACV 的生物利用度爲 15-30% ,血漿達峰時間爲 1.5-2.5 小時。該藥在體内可達到所有組織,腎組織中濃度最高,超過血漿濃度 10 倍,腦脊髓組織中最低,隻有血漿濃度的 25-75% 。用 14C 示蹤表明, 71-99%ACV 由尿排洩,糞便排洩少于 2% ,僅有痕量經呼吸道排除。在體内無積蓄現象。
臨床應用
單純疱疹病毒感染。 包括:生殖器疱疹、疱疹性眼炎、疱疹性腦炎、疱疹性唇炎以及疱疹病毒相關性紅斑等。
疱疹性咽炎、疱疹性口腔炎、感冒合并疱疹感染
尖銳濕疣的治療及複發的預防。
水痘 - 帶狀疱疹病毒感染。
EB 病毒感染性疾病。 傳染性單核細胞增多症,口腔粘膜毛性白斑。
巨細胞病毒感染。
器官移植病人的預防性用藥。
使用說明
規格: 100mg/ 片 ×24 片 / 盒; 100mg/ 片 ×30 片 / 瓶
口服 : 一次 2 片,每隔 4 小時一次,一日五次,即 6 時、 10 時、 14 時、 18 時、 22 時各服一次。連續服藥 5-7 天,或遵醫囑。
不良反應 : 本品不良反應輕微,主要有惡心、腹痛、腹瀉、皮疹和頭痛,發生率低于 5% 。
注意: 對本品過敏者和孕婦禁用,腎功能不全者、小兒及哺乳期婦女慎用。
貯藏: 密閉,幹燥處保存。