淋病診斷與急救
http://zhuanti.# 2008-08-07 13:35:11
淋病是一種較爲古老的疾病,在2000年前的醫書中就有類似症狀的記載,一般講淋病可歸屬于中醫學"淋證"、"淋濁"、"毒淋"範疇。但是出現淋病的确切年代還不能肯定,中醫學中的淋證,指排尿不暢,點滴而下,甚或莖中作痛。
一、主因
淋病又稱淋球菌尿道炎、淋球菌陰道炎、花柳病等。它是由淋病雙球菌在感染病竈大量繁殖,并沿泌尿、生殖道蔓延與擴散引起的一種性傳染病。
二、判斷
1.傳染源:主要由淋病患者及帶菌者通過方式傳播。其次爲、,以及接觸病人污染的分泌物、衣物、便盆、毛巾、浴盆等間接傳染。新生兒可因患有淋病的産道感染。感染後最短一天,最長20天即可發病。
2.男子淋病:尿道癢、尿頻、尿急、尿痛、尿道外口紅腫,有膿性或血性分泌物,尿色乳白混濁,有“糊口”、“尿流分叉”現象。尿失禁,尿口外翻,會墜脹。到中後期有血尿、血性,膿尿出現“清早滴”、“封口”、“淋絲”、常并發前列腺炎、精囊炎、附睾丸炎、尿道狹窄。
3.女性淋病:常侵犯尿道、宮頸、前庭大腺、子宮内膜、輸卵管等。陰道口有膿性分泌物,腹痛、腰痛,宮頸糜爛、充血,子宮内膜炎,月經紊亂,導緻不孕或宮外孕。
4.非生殖性淋病:患有淋球菌性輸卵管炎、卵巢炎,可引起腹膜炎、中毒性休克。治療不及時者可引起淋球菌性菌血症、敗血症、心内膜炎、心包炎。反複感染者還要患關節炎、畸形,骨質破壞。者可患直腸炎,者可導緻喉炎、扁桃體炎、頸淋巴結腫等。
5.兒童淋病:可引起淋病性眼炎、角膜穿孔,甚者可雙盲。随被感染的雙親一起生活也可染上淋病,多出現陰道炎、尿道炎、外陰炎、直腸炎等。
三、急救
1.安靜卧床休息,嚴禁,多飲水,少吃刺激食物,勤換内衣,勤洗手、外陰,并用煮沸或1:4000的銀溶液消毒。
2.患者要與他人隔離,毛巾、臉盆、肢盆等都要分開,不能共用。
3.治療采用一次劑量的普魯卡因青黴素G160萬單位,兩側臀肌各注射80萬單位,如對青黴素過敏者可改用連黴素、四環素治療。
四、治愈标準
1.臨床症狀完全消失。
2.前列腺按摩分泌物鏡檢無淋球菌,連續4個月觀察。陰性者可停止治療。否則重新治療。
五、預防
1.嚴禁性亂。
2.與帶菌者接觸過、要及時确診。
3.認真隔離患者與用品消毒。
4.及時徹底治療。
5.向有關部位報告疫情,醫院應對患者保密。