尖銳濕疣治療

 
　　（一）局部治療

10％～25％足葉草脂酊或0.5％足葉草毒素外用，每日2次，後者濃度低，局部刺激性小，吸收後中毒的可能性極少。

5％5-氟尿嘧啶霜或5-氟尿嘧啶注射液（250mg/10m1）外用每日1～2次，療效較好。

3％肽丁胺霜外用每日2次，本藥刺激性小，療效較好。

80％～90%三氯醋酸溶液，隻塗于疣體上，塗後用滑石粉去除未發生反應的酸液。

（二）理療

1．CO2激光治療 局麻下通常一次即可治愈，治愈率90％以上。

2．高頻電刀電灼治療 局麻下治療，療效同激光。

3．液氮冷凍療法。

（三）内用療法 可肌注幹擾素，内服阿昔洛韋等。

尖銳濕疣的常用治療方法

　　目前治療尖銳濕疣主要是以外治爲主，内治爲輔。外治的方法很多，有藥物治療、冷凍治療、激光治療、微波治療、電燒治療、手術治療等。它們各有其适應症，其治愈率在50%～80％之間。藥物治療方便，易于操作，但一般需要重複數次，而且有些藥物有灼傷粘膜的可能。激光治療、冷凍治療、微波治療需要術者有高超的技藝，準确地破壞病變組織。

　　１、冷凍療法

　　是一種皮膚科常用的治療方法，它是以液氮或二氧化碳幹冰冷凍皮膚病損，使皮膚損害局部水腫、壞死，以達到治療的目的。尖銳濕疣是由于尖銳濕疣病毒的感染，導緻皮膚粘膜的良性增生。它有大量的小血管，增殖迅速。用冷凍的方法可使尖銳濕疣内結冰，形成組織局部的高度水腫，從而破壞疣體。冷凍治療的最大好處是局部不留痕迹，治愈率約70％左右。可用噴霧法或直接接觸法，适用于平坦較小的疣體。一般每周冷凍1次，連續2～3次。　

　　２、激光治療

　　是皮膚性病科常用的治療尖銳濕疣的方法。它的特點是見效快，在治療的當時，疣體即可脫落。常用的是二氧化碳激光，燒灼疣體，一般1次即可使疣體脫落。但是，由于激光的光束過于集中的原故，激光治療隻适用于疣體較小的尖銳濕疣，如疣體較大，激光治療很容易複發。

　　３、微波治療

　　是進入90年代後興起的治療方法。它的原理是利用微波的高頻震動，使疣體内部水分蒸發，壞死脫落。微波治療的特點是，疣體破壞徹底，不易複發，但創面恢複較慢，容易繼發感染。所以微波治療特别适用于治療疣體較大的，孤立、散在的，同時要遠離包皮系帶的尖銳濕疣，以防損傷包皮系帶，影響男性的性功能。

　　４、電燒灼

　　是較老的一種治療方法。過去皮膚科醫師常用高頻電刀或電烙鐵燒灼尋常疣、色素痣及其他皮膚贅生物。它的特點是操作簡單，見效快。高頻電刀能直接切除和幹燥疣體，治療也較徹底，但是，電燒灼瘡面愈合較緩慢。綜上所述，電燒灼治療，可用于任何尖銳濕疣的治療，但是對施術者的技術要求較高，燒灼太過或不足都是有害的。同時要注意無菌操作，預防感染。

　　５、手術治療

　　尖銳濕疣一般不主張手術切除，因爲手術治療後，尖銳濕疣很容易複發，使治療失敗。但對帶蒂的較大的疣體可考慮手術切除。有的患者尖銳濕疣生長過于迅速，或大如菜花，其他治療十分困難，可考慮手術治療。爲防止複發，術後配合其他治療。　 　 　 　 　

尖銳濕疣的内治療法

　　尖銳濕疣一般不需要内治。但是，有些患者存在着一定程度的免疫缺陷，多次施用各種外治方法都宣告失敗，這時可配合一定的内治方法，以達到内外兼治的目的。

　　對尖銳濕疣的内治，主要是提高機體的免疫力和抗病毒兩個方面。西醫一般可予聚肌胞注射液2mL，肌注，隔日1次。或幹擾素100～300萬單位，肌注，每周3次。前者可誘導機體産生幹擾素，而幹擾素具有抗病毒、抗增殖的作用。中醫治療主要是辨證論治，根據不同的患者體質，給予清熱解毒、除濕消疣的藥物進行治療。