母親健康 孩子才安全

　　對兒童艾滋病傳播途徑的研究表明，90％以上的患兒是由母親傳播引起的，主要傳播途徑有二：一是宮内傳播，即直接通過胎盤血液循環，羊水傳播；二是宮外傳播，即分娩過程中胎兒直接暴露于艾滋病毒感染的血和分泌物中，以及出生後母乳喂養而緻病。由此可見，要預防兒童艾滋病，預防關鍵在于母親，預防原則爲減少傳染源，幹擾傳染途徑。

　　1、加強宣傳教育減少婦女艾滋病感染。根據女性艾滋病感染原因分析，約42％患者是由于靜脈濫用藥物所緻，38％是通過性傳播，2％是通過血液或血制品感染，餘18％原因不明。針對這些情況，加強對婦女尤其是青少年女性進行健康教育和衛生保健宣傳是具有實際意義的，講明及不安全對自己身心健康及增加艾滋病和性傳播疾病的危險，以及感染艾滋病對家庭和社會帶來的嚴重後果。

　　2、加強孕期檢查和保健妊娠婦女定期檢查有助于減少和預防婦女孕期疾病，并對胎兒的生長發育及宮内情況有所了解。對存在潛在危險因素的孕婦要常規進行艾滋病的檢查，以明确胎兒出生前是否存在艾滋病毒感染的危險。如果存在這種危險可在孕婦及親屬知情同意的前提下終止妊娠，或采取相應防治措施，以提高産前保健質量。

　　3、預防分娩過程感染對經陰道分娩的艾滋病孕婦，在分娩前應注意清潔陰道，胎兒娩出後應立即清潔胎兒，減少宮外傳播。另外，出生後的嬰兒不宜母乳喂養，改爲人工配方奶喂養，并分别于生後1月，4月和6月時滋病毒培養或血清HIV－RNA水平測定，以确診是否感染艾滋病毒，以便及早采取防治措施。4、藥物預防目前用作預防母嬰艾滋病毒傳播的有效藥物甚少。美國推薦的預防藥物爲ZDV，它對母嬰傳播的阻斷作用的有效性，安全性，耐受性已得到證實，用于已有艾滋病毒感染和免疫功能尚健全的孕婦。研究表明通過ZDV預防治療，可使母嬰艾滋病毒傳播率降低65－75％。