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顔面部疖癰的并發症

http://zhuanti.# 2008-04-29 18:17:16

關鍵詞:顔面部疖癰

并發症

  在口腔颌面部感染中面部疖癰最易發生全身并發症。這是由于:疖癰的病原菌毒力較強;上唇與鼻部“危險三角區”内的靜脈又常無瓣膜;以及顔面表情肌和唇部的生理性運動易使感染擴散等因素所緻。 

  當感染侵入面靜脈發生靜脈炎及血栓形成時,靜脈回流受阻,可出現顔面廣泛水腫、疼痛。感染沿無瓣膜面前靜脈逆行,則引起海綿窦血栓性靜脈炎。患側眼睑水腫、眼球突出,眼壓增高,運動受限、視力減退、畏光流淚,以及結膜下水腫或瘀血。全身高熱、頭痛,直到神志昏迷。若同時發生腦膜炎、腦膿腫,則出現劇烈頭痛、惡心、嘔吐、項強直、血壓升高、呼吸深緣、驚厥、昏迷等腦膜激惹、顱高壓和顱内占位性病變等體征。細菌随血循環擴散,可引起敗血症或膿毒血症。高熱,(常在39℃以上)呈稽留型或弛張型。病員精神煩躁,谵妄或神情淡漠,反應遲鈍,嗜睡、甚至昏迷。皮膚有出血點或小膿點。白細胞總數及中性白細胞比例明顯增高;當出現中毒休克時,則有血壓下降、脈搏細速,如未及時和正确治療可導緻死亡。在膿毒血症時尚可出現重要髒器(如肝、肺等)及軀幹、四肢的轉移性膿腫。

(本文來源:網絡)