絲蟲病的臨床表現
http://zhuanti.# 2008-04-28 16:06:54
關鍵詞:絲蟲病
急性期的臨床症狀表現爲淋巴管炎、淋巴結炎及丹毒樣皮炎等。淋巴管炎的特征爲逆行性,發作時可見皮下一條紅線離心性地發展,俗稱“流火”或“紅線”。上下肢均可發生,但以下肢爲多見。當炎症波及皮膚淺表微細淋巴管時,局部皮膚出現彌漫性紅腫,表面光亮,有壓痛及灼熱感,即爲丹毒樣皮炎,病變部位多見于小腿中下部。在班氏絲蟲,如果成蟲寄生于陰囊内淋巴管中,可引起精索炎、附睾炎或睾丸炎。在出現局部症狀的同時,患者常伴有畏寒發熱、頭痛、關節酸痛等,即絲蟲熱。有些患者可僅有寒熱而無局部症狀,可能爲深部淋巴管炎和淋巴結炎的表現。
慢性期阻塞性病變由于阻塞部位不同,患者産生的臨床表現也因之而異:包括象皮腫、睾丸鞘膜積液、乳糜尿等。
除上述病變外,女性的絲蟲結節在流行區并不少見。此外,絲蟲還偶可引起眼部絲蟲病,脾、胸、背、頸、臂等部位的絲蟲性肉芽腫,絲蟲性心包炎、乳糜胸腔積液,乳糜血痰,以及骨髓内微絲蚴症等。
隐性絲蟲病的臨床表現爲夜間發作性哮喘或咳嗽,伴疲乏和低熱,血中嗜酸性粒細胞超度增多,IgE水平顯著升高,胸部X線透視可見中下肺彌漫性粟粒樣陰影。
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