結節病的治療及預防

治療：

　　因多數病人可自行緩解，病情穩定、無症狀的病人不需治療。凡症狀明顯的Ⅱ、Ⅲ 期病人及胸外結節病如眼部結節病、神經系統有結節病侵犯、皮膚、心肌受累、血鈣、尿鈣持續增高，SACE水平明顯增高等可用激素治療。常用潑尼松每日30－60mg，一次口服（或分次服用），用4周後逐漸減量爲15－30mg/d，維持量爲5－10mg/d用一年或更長。長期服用糖皮質激素應嚴密觀察激素的副作用，其次可選用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治療。

凡能引起血鈣、尿鈣增高的藥物如維生素D，列爲禁忌。

預後預防：

　　與結節病的病情有關。急性起病者，經治療或自行緩解，預後較好；而慢性進行性，侵犯多個器官，引起功能損害，肺廣泛纖維化，   或急性感染等則預後較差。死亡原因常爲肺原性心髒病或心肌、腦受侵犯所緻。有報道平均5年随訪中34％病例完全恢複，30％改善，20％不變，病情惡化和死亡各占8％。

預防常識：
　　患者首先要增強治療信心與耐心，本病大多數可通過治療或自然緩解，但其恢複過程常需數年。要注意保護眼睛、皮膚、關節，以防該部位損害加重；預防呼吸道感染，可減輕肺部的損害。