變應性口炎治療預防

  藥物性口炎

    一、全身治療
    1.尋找可疑的緻敏藥物，并立即停止使用；追溯近幾天的食譜，有無進食含有藥物進補的藥膳飲食。

    2.全身支持療法
    補充液體、維生素，以加速緻敏原的排出，并維持水和電解質平衡。

    3.抗組織胺藥物
    可選用苯海拉明25mg，每日3次，口服；撲爾敏4mg，每日3次，口服；或給息斯敏(正名：阿司咪唑，Astemizole)10mg，每日1次，口服。

    4.腎上腺皮質激素
    具有抗炎、抑制免疫反應作用，重症可用氫化可的松200～400mg靜脈滴注；潑尼松每日30～60mg，或用地塞米松每日4.5～9mg，口服。

    5.葡萄糖酸鈣加維生素C0.5～1.0g，每日1次，緩慢靜脈注射，以減少滲出。

    二、局部治療
    應用消炎、止痛、抗感染的藥物，如局部可貼敷各種抗生素藥膜，或塗布2.5%金黴素甘油，敷中藥散劑如潰瘍散等，疼痛嚴重者可用1%普魯卡因溶液含漱或塗布0.5%達克羅甯溶液以止痛。

    注意事項：

    治療前應詢問患者有無藥物或藥膳過敏史；嚴格掌握用藥适應證，以防濫用藥物；用藥宜簡單，以減少變态反應性疾病的發生；并注意藥物交叉過敏反應；慎用或禁用與原緻敏藥物化學結構式近似的藥物；注意做藥物過敏試驗，如青黴素皮試，應同時準備好急救藥品，以防萬一。對确診者，應向患者交代清楚，避免今後再用此藥。

    接觸性口炎
    1、防治
    分析追溯發生接觸性口炎的原因，并立即去除、更換可疑的修複充填材料。局部消炎、止痛、抗感染，可用抗生素藥膜貼敷，或用抗生素甘油塗布，每2h一次，或塗布2%甲紫亦可。症狀嚴重者可内服抗組織胺類藥物，如苯海拉明、撲爾敏或息斯敏等(同藥物過敏性口炎)。
    2、注意事項
    平時注意加強自身防護，日常生活中慎用容易緻敏的外用品，避免再次接觸發生過接觸性口炎的緻病物質。