脂溢性皮炎

        脂溢性皮炎
　　本病系發生于皮脂溢出部位的一種炎症性皮膚病，好發于青壯年，與體質有關。中醫稱之爲“白屑風”。
　　[臨床表現]
　　1．基本損害爲黃紅色斑片，伴油膩性鱗屑和結痂，有不同程度的癢感。
　　2．常分布于皮脂腺較多的部位，如頭皮、面、背、腋窩、會陰等處，可泛發全身。
　　3，随部位不同，表現也不同。如在眉、鼻翼、外耳等處，重者常覆以黃色厚痂；皺襞多摩擦部位，常伴有糜爛、滲出；軀幹部爲不規則色素輕度減退，或淺黃紅色圓形或橢圓形斑片，邊界清楚，覆以檫秕樣鱗屑。
　　[診斷]
　　1．根據本病臨床表現特征，即可診斷。
　　2．需與銀屑病(好發于肘、膝伸側，常侵犯全身，疹色淡紅，被覆銀白色多層鱗屑，有點狀出血現象)和玫瑰糠疹(皮疹爲橫列橢圓形，長軸與皮紋一緻，性質幹燥，經過短促)等鑒别。
　　[治療]
　　1．西醫藥治療
　　 (1)内服藥治療：維生素B2、B6或複合維生素B；瘙癢甚者可給予抗組胺藥；病情嚴重者可短期使用皮質激素，如強的松30mg，每日分次剛艮。還可應用四環素或紅黴素0．25g，每日4次。
　　(2)外用藥治療：硫黃制劑和皮質激素霜劑或軟膏。頭皮損害可用煤焦油制劑，如澤它洗劑；還可用2甲。酮康唑洗劑(采樂)。
　　2．中醫藥治療
　　(1)　　内治法
　　①風熱血燥：皮損以幹性爲主，基底微紅，上覆粉末狀鱗屑，舌紅、苔薄，脈弦細。
　　治法：散風清熱，養血潤燥。
　　方藥：荊芥10克、防風10克、牛蒡子10克、生石膏30克(先煎)、側柏葉15克、生地10克、玄參10克、麥冬10克、當歸10克、天花粉10克、甘草6克。
　　②腸胃濕熱：皮損以濕性爲主，多爲紅斑、糜爛、滲出、油膩性厚痂，舌質紅、苔黃膩，脈弦滑。　　
　　治法：清熱化濕通腑。
　　方藥：茵陳15克、栀于10克、生大黃6克、黃芩10克、龍膽草15克、厚樸10克、陳皮10克、茯苓15克、白術10克、防風10克、車前草15克、生甘草6克。
　　(2)外治法：可選用“側柏葉酊”或“颠倒散”洗劑外搽。
　　[預防與調養]
　　多食新藓蔬菜、水果，少食油膩食品及甜食，忌飲酒和辛辣刺激性食品。