什麽是皮炎

      概述：

      皮炎和濕疹常作爲同義詞用來指一種皮膚炎症， 皮炎代表皮膚對于化學制劑、蛋白、細菌與真菌等種種物質的變應性反應。濕疹一詞沒有特殊的含義，而皮炎則有限定的意義。若用皮炎代替濕疹作爲診斷術語，則指的是真皮、表皮聯合反應，它可以是急性、亞急性和慢性。這三者可以聯合存在。

      皮炎分類

      1、遺傳過敏性皮炎：

　　本病的發病機制較爲複雜，與遺傳、免疫和對生理藥理介質反應異常有關，環境因素在本病發生中也起着相當重要的作用。約70％患者家族中有遺傳過敏性皮炎、哮喘或過敏性鼻炎等遺傳過敏史。

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　　雙親均有遺傳過敏史，其子女發生遺傳過敏性疾病的機會比雙親中隻有一方有遺傳過敏史的要高。近來發現染色體11ql3部位的基因與本病的過敏性哮喘的發病相關。在免疫異常方面表現爲血IgE增高，近來研究指出皮膚朗格漢斯細胞具有高親和力IgE Fc受體（Fc e RI）。“吸入性”抗原進入遺傳過敏性皮炎的皮膚，引起朗格漢斯細胞的活化，釋放IL-1β使異位性特異的T輔助細胞亞類TH－2活化而産生IL-4、IL-5等細胞因子，刺激B細胞産生IgE，同時IL－5是人嗜酸性白細胞分化與增生的重要細胞因子。在遺傳過敏性皮炎患者中，由環境變應原（屋塵螨，花粉）斑試引起的濕疹樣皮膚反應的表現與皮膚遲發相反應（cutaneous late-phase reaction）相似。在皮損中有嗜酸性白細胞浸潤，故認爲IgE介導的“接觸性過敏”，在遺傳過敏性皮炎的發病機制中起了重要作用。生理藥理學方面，患者白細胞和表皮細胞對β腎上腺素能性激動劑的反應遲鈍，所産生的cAMP水平及抑制表皮細胞核分裂功能降低，β腎上腺素能性受體與β興奮劑親和力下降，a腎上腺素能性受體比率增高等。此外尚發現單一核細胞内cAMB磷酸二酯酶（PDE）活性增高，從而使cAMP水平下降。

　　2、異位性皮炎：

　　異位性皮炎病因和發病機制頗爲複雜，至今爲止尚未完全闡明。該病原因之一遺傳性過敏素質格外惹人注意，患者本人及其家族中成員對某些體内外物質的敏感性往往高于正常人。據統計表明：雙親皆有“異位性”表現者約70％後代也可呈“異位性”；若父母中僅一方見“異位性”則子女大緻半數可見有“異位性”；然而在“異位性”病人中還有40％的父母未發現“異位性”。本病的變應原以食物，特别是蛋白質食品尤爲常見。另外，通過呼吸道吸入的各種物質，如屋塵、花粉、動物之毛及皮屑等亦不能忽視。通常認爲嬰兒期似乎是以食物過敏爲主，而兒童期後卻對吸入物過敏居多。

　　除上述以外，季節氣候變化、精神緊張、強烈搔抓刺激、出汗等均易使本病病情加劇。異位性皮炎發病機制既可以是變态反應，也有非變态反應。其中有許多問題尚未獲得一緻結論，而且有些是相互矛盾的。對此需要今後努力實踐，積極去探讨研究。

　　3、神經性皮炎：

　　神經性皮炎又名慢性單純性苔藓，是一種主要以搔癢和苔藓樣變爲特征的慢性皮膚病，常反複發作。本病病因尚不完全明确。一般認爲系大腦皮層興奮和抑制功能失調所緻．思考常因情緒波動、過度緊張、神經衰弱等發病或加劇。消化系統疾病、内分泌障礙、病竈感染、酒精中毒、衣摩擦、日曬出汗等局部刺激均可促發本病，使病情加重。臨床上分爲局限和播散兩型。

　　　4、化妝品皮炎

　　化妝品選擇或使用不當，會引起化妝品皮炎。首先不要選擇帶有激素的化妝品，其次不要認爲最貴的就是比較好的，如果發現有一 種化妝品很适合自己，那就繼續用下去，不宜經常更換化妝品。如果自己不能确定哪一 種化妝品最适合你，可請醫生幫助自己選擇。 在使用化妝品以後，皮膚出現紅瘢、丘疹并伴有輕度瘙癢，很可能就是化妝品皮 炎。這是由于使用化妝品不當導緻的皮膚疾病。一旦出現這些症狀，要馬上停用化妝 品，将化妝品洗掉，用涼開水或者放一些慶大藥水進行冷敷，不要自己亂用藥，更重要 的是不要用帶激素的藥膏。如果經過這些家庭處理以後，症狀仍然不緩 解，就要到正規醫院皮膚科進行治療。

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　　5、接觸性皮炎

　　急性或慢性炎症,常單發或不對稱,由某些物質接觸皮膚引發的毒性(刺激性)或過敏反應。