中醫辨治牛皮癬

　　銀屑病俗稱“牛皮癬”，是一種以紅斑、丘疹、銀白色鱗屑爲主的炎性、複發性皮膚病，多見于青壯年，冬春季節易複發或加重，夏季好轉或消失。由牛皮癬反複發作，遷延不愈的确切病因尚未明了，目前還沒有一種根本療法能控制其複發。所以，治療方案應倡導“綠色無毒、減少複發”的原則。

　　中醫認爲，銀屑病的病因病機多爲素體肌膚燥熱，久則血熱、血燥、陰耗而發病，且血熱之病機貫穿銀屑病發病過程的始終，治療常以清熱解毒、涼血活血、滋陰潤燥爲大法。根據銀屑病三個不同時期的表現可分爲三證，即血熱證、血瘀證、血燥證。治療銀屑病在明确診斷的前提下，應針對不同的發病原因、不同的類型，分期給予不同的治療。臨床醫師在充分掌握患者的病史後應采取個體化的辨證治療方案。

　　血熱證

　　多見于初發、病程較短的患者。皮疹多爲點滴狀，色鮮紅，新疹不斷出現，舊疹不斷擴大，炎症浸潤明顯，鱗屑由少到多，瘙癢程度不一，舌紅、苔黃、脈弦數。藥用：闆藍根30克，紫草9克，蒲公英3 0克，虎杖30克，黃連9克，石膏30克，丹皮12克，赤芍12克，生地30 克，麥冬12克，土茯苓30克，竹葉3克，甘草3克。

　　血瘀證

　　多見于靜止期，病程較長的患者。皮疹爲斑塊狀，色暗紅，鱗屑較厚，呈銀白色，很少有新疹發生，頑固難治，部分患者瘙癢明顯，舌質紫暗，脈弦澀。藥用：三棱12克，莪術12克，桃仁12克，紅花3 克，丹參30克，烏梅12克，生牡蛎30克，虎杖30克，生地30克，白鮮皮12克，白術12克，甘草3克。

　　血燥證

　　多見于消退期，病程較久的患者。紅斑、浸潤逐漸消退，鱗屑減少，瘙癢減輕或不明顯，舌紅，苔少，脈弦細。藥用：黃芪30克，雞血藤30克，丹參30克，生地30克，麥冬12克，玄參20克，烏梅12克，生牡蛎30克，虎杖30克，土茯苓30克，白鮮皮12克，甘草3克。