花斑癬臨床表現及治療

　　花斑癬是由卵圓形糠秕袍子苗引起的一種慢性、無症狀的淺表真菌病，俗稱汗斑。與中醫“紫白癜風”相當。
[臨床表現]
　　1．原發皮損爲黃豆大小斑疹，無炎症，上覆極細微發亮的鱗屑，呈皮色、灰黃色或棕褐色甚至黑色。去除鱗屑，留下暫時性色素減退斑。
　　2．好發于多汗的部位；如軀幹、腋窩、腹股溝，大腿及面頸部亦可發生。
　　3．常夏發冬輕，可以持續多年不愈。
　　4．多無主觀症狀，偶有輕癢。
　　5．鱗屑直接鏡檢，可查見大量菌絲及成團孢子。皮損在濾過紫外線燈照射下，顯示黃褐色熒光。
[診斷]
　　1.根據其臨床表現，皮屑以10％氫氧化鉀液直接塗片找到彎曲或弧形的檀秕酵母菌絲或圓形孢子，即可診斷。
　　2．本病需與白癜風鑒别，後者主要爲成片皮膚色素缺失而呈白色，其邊緣可有色素沉着，一般無脫屑，無癢感，也無出汗過多後加重等。還應注意與貧血痣、玫瑰糠疹、紅癬等鑒别。
[治療]
　　1．西醫藥治療
   (1)局部治療：搽藥前比較好先用熱水肥皂洗去鱗屑，再外搽複方雷瑣辛搽劑，或10％冰醋酸、或40％硫代硫酸鈉、或1％克黴唑霜，2％咪康唑霜，每日2次均有效，但易複發。
　　(2)内服藥物；對于反複發作者可選用酮康唑200mg，每日1次，服5日；或伊曲康唑200mg，每日1次，服7日；或氟康唑400mg，1次月匠。
　　2．中醫藥治療
　　(1)土槿皮IO克、丁香10克浸入50％-70％酒精lOOml中，1周後外用塗抹患處。
　　(2)新鮮黃瓜200克、硼砂100克，将黃瓜切片裝入容器，再放人硼砂，稍攪拌後，放置3-4小時，過濾出水備用，清洗皮膚後外塗患處，每日3~4次，連用7-10日。
[預防與調養]
　　1．患者應堅持用藥，積極治療，以徹底治愈爲最終目的，不可自行終止治療，以防反複。
　　2．增強個人衛生保健意識，不亂用  他人生恬用品。搞好個人衛生，杜絕傳  染源。