得過水痘≠終身不得帶狀疱疹

　　帶狀疱疹是由帶狀疱疹病毒引起的，沿周圍神經分布的群集疱疹及神經痛爲特征的病毒性皮膚病。帶狀疱疹在祖國醫學稱爲“纏腰火丹”，俗稱“纏腰龍”。

　　●如果身上已經起泡，盡量不要弄破；一旦弄破，滲出的液體有傳染性，要注意爲患者的衣服進行消毒。

　　●在飲食方面，患者應避免辣椒等刺激性的食品，以及含高蛋白的海鮮等“發物”。

　　老姜是一名退休刑警，幾十年與犯罪分子鬥争的生涯曾讓他數次“挂彩”，傷痛都被他忍過來了。沒想到，在他63歲這一年，突然患了帶狀疱疹（南方稱爲生蛇，别名還有纏腰龍、蛇纏腰、蛇串瘡、纏腰火丹等），就像腰上被狠狠砍了一刀，疼得他死去活來，晚上睡覺隻要衣服一碰到皮膚，就會像被閃電擊中般劇痛，他隻好用雙手肘撐在床上熬到天亮。見到醫生時，老姜竟老淚縱橫：“我第一次有了想死的念頭！”

　　廣州市紅十字會醫院疼痛科主任王家雙表示，帶狀疱疹造成的疼痛在國際上被稱爲“世界級疼痛”，80%的患者曾經疼得想自殺。

　　文/記者伍君儀 通訊員崔豔玲、邝瑩

　　醫學指導/廣州市紅十字會醫院疼痛科主任王家雙

　　據王家雙介紹，水痘-帶狀疱疹病毒在兒童初次感染時引起水痘，很多人以爲患過水痘痊愈之後自動獲得“終生免疫”的保護，但事實并非如此。

　　患者有年輕化趨勢

　　由于長期潛伏在人體三叉神經和脊髓後根神經節中的病毒不能被徹底清除，多年以後兒童進入成年甚至老年時，身體受到某些刺激，如溫度突變、機械壓迫、使用免疫抑制劑、放射線照射、腫瘤等引起免疫功能受損或低下時，潛伏病毒便會繁殖，沿感覺神經的軸索蔓延到這條神經所管轄的皮膚區域（多在面部和腰腹部），于是發生一連串的帶狀疱疹。

　　王家雙表示，近年來帶狀疱疹患者有年輕化的趨勢，這可能跟社會工業化污染有關，尤其是水體污染、室内裝修污染等導緻人體内環境的改變，免疫力受削弱，病毒便乘機作亂。

　　由于病毒侵犯的是感覺神經，發病前4周患者局部痛覺非常敏感，常常伴有難以忍受的劇痛，特點有閃電樣痛、刀割樣痛、火燒樣痛等；即使痊愈後，疼痛也可能繼續。80%的疱疹患者還伴有癢，就像螞蟻爬過皮膚般難受，有的患者夜間睡覺因爲太癢，早上起來時竟發現頭皮已被自己抓得血迹斑斑；還有少部分患者局部皮膚出現繃緊感。

　　盲目切斷神經可能更痛

　　王家雙介紹說，疱疹急性期的治療方法主要爲抗病毒、消炎和鎮痛。有研究數字顯示，50~79歲的患者疱疹後神經痛的發生率爲18%~48%。這時的治療原則爲調節神經功能和促進神經修複，采取的手段有脈沖射頻、三氧治療、脊髓電刺激等。

　　王家雙不贊成輕率地給患者手術切斷疼痛的神經，因爲源于神經的疼痛涉及從神經末梢到大腦感覺中樞整條通路，需要查清疼痛的具體原因，包括判斷是否已發生感覺中樞的病變等，盲目切斷神經有可能反而會更痛。

　　他建議患者在出疱早期就應到正規的疼痛專科看病，拖延下去不但會降低患者的生活質量，還影響療效，“病史越長越難治。”

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