心肌梗塞病人的家庭康複治療

　　急性心肌梗塞的病人，在醫院度過了急性期後，如病情平穩，醫生會允許回家進行康複治療。那麽在家怎樣進行自我康複治療呢?總的原則是做到“三要”、“三不要”。“三要”是：一要按時服藥，定期複診，二要保持大便通暢，三要堅持體育鍛煉。“三不要”是：一不要情緒激動，二不要過度勞累，三不要抽煙、飲酒和吃得過飽。在上述原則中，堅持合理适當的體育鍛煉是康複治療的主要措施。因爲心肌梗死後，兩三個月乃至半年左右，心肌壞死早已愈合，疾病進入複原期，此時促進體力恢複，增加心肌側支循環，改善心肌功能，減少複發及危險因素，是康複治療的目的。因此要做到：

    1.掌握好運動量：這是一個關鍵問題。過小運動量，實際隻起安慰作用；過大則可能有害。一般所指的合适的運動量，都有輕微的出汗，呼吸次數稍有增加，并有輕微勞累感但并無不舒适感覺。

    2.運動前準備及分期：在運動之前應先做一些柔和的肢體活動或體操等準備活動，以免驟然活動引起肌肉痙攣，甚至誘發心絞痛。鍛煉完了也應慢跑或步行等恢複動作，避免驟停使心髒發生問題。運動的這些階段分别稱爲準備期、運動期和緩解期。

    3.運動量要循序漸進：剛開始時，一次體育鍛煉，可以隻有20—30分鍾，以後增至45—60分鍾。其中準備期和緩解期各5。10分鍾，運動期20—30分鍾。如果體質較弱者，剛開始運動時，可把一次運動量分幾次完成。

    4.運動方式和方法：要根據病情輕重、體質強弱、年齡大小、個人愛好等條件，與醫生共同商量，選擇能夠長期堅持的項目。比較好是步行、慢跑、打太極拳、練氣功、騎自行車等項目。如果康複順利，可在心肌梗塞後第8—9周，複查運動試驗和動态心電圖。如無心絞痛等症狀或心電圖心肌缺血進一步改變，即可恢複輕微的工作。