心律失常都要治療嗎

　　心律失常是一種很常見的現象。很早以前就有醫生斷言：每個人都發生過心律失常。随着年齡的增長，發生心律失常的機會更多。那麽，發生心律失常是否都需要治療呢？
　　我們知道，心髒的功能是通過收縮和舒張來推動全身的血液循環，而心律失常往往會使血液循環受到影響。不過，有很多心律失常對血液循環的影響是相當小的。因爲人的心髒“跳動”并不像鍾表或其他機械那樣死闆，它常常會随着身體需要，調整“跳動”的強度和速率。比如，一次早搏發生時，心髒當時的血液搏出量會減少些，但在經過一個代償期後，緊接在早搏後的一次心髒搏動即較爲有力，把早搏時少搏出的血液馬上補足。一般說，每分鍾隻有幾次早搏的人，其心髒血液的排出量仍是正常的。正常人在清醒安靜狀态下心率爲60～100次／分鍾，低于此叫心動過緩，高于此叫心動過速。但實際上當心率不低于每分鍾40次或不高于每分鍾140次時，心髒的排血量沒有什麽明顯的改變。因此，這樣的心律失常通常都不是必須要治療的。
　　心律失常是否需要治療，還得看自覺症狀的輕重。有的人每次早搏都有不适感，出現心前區上沖、下沉或扭動的感覺。有的人心率稍慢一些就感到頭暈，有的人心率稍快一些就覺得心慌。對這些人，用一點藥使症狀減輕些當然也有好處。但是，不少抗心律失常的藥都有
毒副作用。所以在決定是否用藥、用什麽藥、用多大劑量時，應該全面地權衡利弊，從得和失兩方面考慮。首先應考慮在藥物以外想辦法調整。比如盡量保持生活規律，避免勞累和情緒波動，戒煙、戒酒等。一般隻有當早搏次數超過每分鍾5次，自覺症狀又較重，經上述調整
後仍無好轉時，才需要在醫生指導下用藥治療。
　　對于過緩性心律失常（即每分鍾心率低于40次），如窦房結病變或各種傳導阻滞，如果是屬于新出現的或時有時無的，說明有好轉的可能，應抓緊時間找醫生治療。如已成定局，心率又特别緩慢，有長時間的間歇，引起明顯頭暈或昏厥等症狀，則宜安裝心髒起搏器，以
保平安。心率每分鍾在50次以上，無明顯症狀的，可再觀察一段時間，暫時不做治療。
　　可見，心律失常者是否需要治療，應由醫生進行全面分析，區别對待。患者切忌自作主張，随便買藥服用。