應用硝酸鹽有助于MI後心衰的治療

　　紐約，1月22日（路透社醫學新聞）據瑞典科研人員在1月份的《美國心髒雜志》網絡版上報道，對急性心肌梗塞後出現左室功能障礙的病人來說，應用異山梨醇-5-一鹽（IS-5MN）可能會減少額外利尿劑的應用。

　　蘭德大學醫院的Erik Tingberg博士及其同事指出，鹽經常與其他藥物合用來治療慢性心衰。然而，在已接受标準治療的MI後心衰病人中，對其長期療效仍知之甚少。

　　研究人員随機将92例病人分爲每天IS-5MN 60mg組或安慰劑組，這些病人在急性心肌梗塞後經臨床檢查或超聲心動圖顯示存在左室功能障礙。

　　11個月後的評價顯示，侵襲性手段獲得的血流動力學指标在兩組間沒有差異，超聲心動圖監測也是如此。然而，在基線水平左室射血分數小于等于40%的病人中，處理組較安慰劑組舒張末期容積指數的增加較少，而且血清心鈉素的濃度也有明顯降低。

　　總體上看，IS-5MN組病人服用利尿劑的比例從68%明顯下降到45%，安慰劑組的相應數值保持在63%。

　　研究人員由此總結道：“除了心衰标準治療獲得的療效外，鹽還可能改善心肌重塑。”

　　考慮到這一研究證實額外利尿劑的應用減少，以及更嚴重左室功能障礙病人的左室擴張減輕，Tingberg博士告訴路透社新聞記者：“長效鹽可能也應該用于心力衰竭的治療，而不應僅僅用于心絞痛患者。”