慢性心力衰竭的并發症與預後

      并發症與預後：

      心力衰竭預後不佳。影響預後的因素有：

       ①臨床因素。有冠心病、高NYHA分級、第三心音、脈壓和收縮壓降低、運動耐量降低者均屬預後更差。NYHAⅢ級，VO2max10—15m1/kg·min，年死亡率20%。NYHAⅣ級，VO2max＜10ml/kg·min，年死亡率升至60%。

      ②血流動力學參數。心髒指數尤其是射血分數與病人存活率密切相關。

      ③生化指标。血漿去甲腎上腺素、腎素、加壓素、心房肽水平與存活率呈負相關。④電生理因素。特别是複雜性室性心律失常可能是獨立的危險因素。