降血壓藥的使用要因人而異
https://daz120.org/index1.html 2008-10-17 15:31:10
關鍵詞:高血壓治療,降血壓藥
提到高血壓的治療,人人都能說出一兩種降壓藥,如複方降壓片、心痛定等。目前降壓藥已分出幾大類,其中應用較廣泛的一類降壓藥物是血管緊張素轉換酶抑制劑,簡稱ACEI。這類藥具有抑制血管緊張素酶的作用,可以将血管緊張素Ⅰ轉化成血管緊張素Ⅱ,血管緊張素Ⅱ具有強有力的直接收縮小動脈的作用,故服用這類藥都能溫和、持久地降壓。
既然都能降壓,又何必制造出那麽多降壓藥呢?這就好比人人每天需要從各種食品如雞蛋、糧食、肉、蔬菜等中得到不同的營養,如何選擇這些食品要根據各人的情況而定。如肥胖者比較好多食蔬菜和水,老年人比較好多食高鈣食品。由此推理,選擇降壓藥也需根據各人的不同情況而定。在血管緊張素轉換酶抑制劑中,洛汀新(苯那普利)對腎組織有高度的親和力,糖尿病患者合并腎病,出現微量蛋白尿和高血壓時,尤其适合采用此藥治療,既能降壓,又能降低過高的腎小球過濾,起到保護腎功能作用。有人給慢性腎小球腎炎患者每日服一片洛汀新,三個月後,24小時尿蛋白平均降低34%。對高血壓合并高尿酸血症的患者,要避免運用噻嗪類利尿劑如氫克尿塞,因爲其對血尿酸有升高的情況,而以洛汀新爲代表的血管緊張素轉換抑制劑卻可使血尿酸下降。對高血壓合并左心室肥厚的病人,治療中除注意控制血壓外,還需注意逆轉左心室肥厚,改善大動脈順應性,對此洛汀新也非常有效。對慢性心功能不全的病人,血管緊張素轉換酶抑制劑則可以明顯改善症狀,是一種新型的抗心力衰竭藥物。
因此,血管緊張素轉換酶抑制劑不僅僅是降壓藥,它還有其他多方面的有益藥理作用。高血壓病人長期選用,不僅能良好降壓,還可以多方面保護心、腦、腎等器官。
既然都能降壓,又何必制造出那麽多降壓藥呢?這就好比人人每天需要從各種食品如雞蛋、糧食、肉、蔬菜等中得到不同的營養,如何選擇這些食品要根據各人的情況而定。如肥胖者比較好多食蔬菜和水,老年人比較好多食高鈣食品。由此推理,選擇降壓藥也需根據各人的不同情況而定。在血管緊張素轉換酶抑制劑中,洛汀新(苯那普利)對腎組織有高度的親和力,糖尿病患者合并腎病,出現微量蛋白尿和高血壓時,尤其适合采用此藥治療,既能降壓,又能降低過高的腎小球過濾,起到保護腎功能作用。有人給慢性腎小球腎炎患者每日服一片洛汀新,三個月後,24小時尿蛋白平均降低34%。對高血壓合并高尿酸血症的患者,要避免運用噻嗪類利尿劑如氫克尿塞,因爲其對血尿酸有升高的情況,而以洛汀新爲代表的血管緊張素轉換抑制劑卻可使血尿酸下降。對高血壓合并左心室肥厚的病人,治療中除注意控制血壓外,還需注意逆轉左心室肥厚,改善大動脈順應性,對此洛汀新也非常有效。對慢性心功能不全的病人,血管緊張素轉換酶抑制劑則可以明顯改善症狀,是一種新型的抗心力衰竭藥物。
因此,血管緊張素轉換酶抑制劑不僅僅是降壓藥,它還有其他多方面的有益藥理作用。高血壓病人長期選用,不僅能良好降壓,還可以多方面保護心、腦、腎等器官。
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