彌散性血管内凝血應該做哪些檢查？

　　DIC的實驗室檢查結果因其嚴重程度變化而異。亞急性DIC檢查結果爲血小闆減少，PT正常或輕度延長，PTT縮短，纖維蛋白原水平正常或中度降低，纖維蛋白降解産物水平增高[由于病變的刺激增強纖維蛋白原合成，屬正常範圍低水平的纖維蛋白原，例如175ml/dl)對于病人來說并非正常，因而提出了由于肝髒疾病減少纖維蛋白原的生成或由于DIC而增加纖維蛋白原消耗的可能性。

　　急性重型DIC造成化驗結果明顯異常，包括血小闆減少；在試管内血液凝血塊極小(有時甚至無可見的血塊)；PT及PTT顯著延長[血漿所含纖維蛋白原不足，在凝血儀上記錄不到終點，試驗結果常以大于某數值，儀器自動轉換到下一個标本前的間期(例如>200秒)報告；血漿纖維蛋白原顯著降低；血漿魚精蛋白副凝固試驗(檢查纖維蛋白單體)結果爲陽性；血漿D-二聚體和血清的纖維蛋白降解産物水平很高。特殊凝血因子檢查可見多種凝血因子的水平低下，因子Ⅴ和Ⅷ尤甚(由于在DIC期間被激活的蛋白質C使該兩因子喪失了活性)。

　　大面積肝壞死，在實驗室檢查時可出現酷似急性DIC的異常結果。在DIC時因子Ⅷ的水平降低，然而在肝壞死時因子Ⅷ水平則會升高，因爲因子Ⅷ是急性期的蛋白，而且不僅由肝細胞生成，亦可由脾與腎髒細胞産生。