呼吸性酸中毒容易與哪些疾病混淆？

　　吸性酸中毒除了需要鑒别急性和慢性以及在慢性呼吸性酸中毒基礎上合并急性呼吸性酸中毒以外，還需要與代謝性酸堿平衡紊亂以及合并代謝性酸堿中毒的混合性酸堿平衡紊亂相鑒别。一般通過血氣檢測結合病因分析診斷并不困難，但是機體内酸堿是不斷變化的正常情況下酸堿維持動态平衡，疾病情況下影響酸堿變化的因素更爲複雜，如病理改變、藥物與治療措施、機體代償能力的變化等等，特别是呼吸性酸中毒其發展和變化很快，因此在一些情況下也可發生呼吸性酸中毒的診斷和鑒别診斷的困難。由于呼吸性酸中毒機體的代償形式主要是腎髒泌H+和重吸收HCO3-增加，特别是慢性高碳酸血症的患者血液中PCO2增高，HCO3-亦明顯增高。當采取任何增強通氣的有效治療後，PaCO2可以迅速降低而HCO3-不可能迅速降低，結果導緻高碳酸血症後的代謝性堿中毒，即由呼吸性酸中毒轉變爲代謝性堿中毒。