骨髓移植的研究進展

           研究人員通過對大量白血病人的研究，已經發現了一種提高骨髓移植成功率的新方法。這種新技術可以暫時性地抑制供體細胞中一種重要蛋白的表達，從而使被移植細胞在患者骨髓中存活下來。雖然這種方法還有待在人體實驗驗證，研究人員期望這種方法可以降低治療中需要的細胞數量，減少本來就非常有限的幹細胞庫存的消耗。

         白血病，一種典型的血液系統癌症，每十萬人中有四個人受到白血病的威脅。化學治療和放射治療的方法不僅破壞了癌細胞、正常細胞，還破壞了骨髓中的造血幹細胞。骨髓移植是最常用的方法來彌補在化學治療過程中損失的細胞。但是由于往往很難找到組織配型吻合的供體，使得少于三分之一的病人能幸運的獲得骨髓移植的機會。所以，任何可以提高骨髓移植有效率的方法都具有深遠的意義。

         來自印地安那醫學院的Hal Broxmeyer教授和同事們從大鼠體内分離出骨髓造血幹細胞，通過化學方法抑制細胞中的一種酶——CD26的表達。CD26使得移植的細胞難以到達其目的地。已處理過的細胞被注射進缺乏骨髓造血幹細胞的大鼠體内後，到達骨髓的細胞數量是未經處理的細胞移植率的兩倍。這種技術不僅加倍提高了骨髓中移植細胞的存活率，而且提高了受體動物的存活。這個研究結果已經發表在本周的Science雜志上。

         國際人類基因組研究組織中負責血液細胞研究的David Bodine教授認爲，這種移植方法是一個非常重要的發現，可以提高幹細胞移植的細胞歸巢（homing）效率，隻需要較少數量的細胞就可以順利完成。

         如果此項技術應用于人類，Broxmeyer教授希望一個供體提供的幹細胞可以應用于多個配型相同的病人的細胞移植過程。由于現有的細胞移植方法需要大量的細胞，使得這在目前還無法實施。

        這種方法也可以提高臍血幹細胞移植的有效率。臍血幹細胞的移植過程包括造血幹細胞的移植，主要應用于無法獲得相同配型的骨髓的時候。由于臍血的組織配型發育不完全，使得機體對其排斥的可能性降低，所以這種移植方法可以應用于更多的患者。盡管，世界各國的基因庫中儲存了大量的臍帶血樣本，可是每個樣本的量太少，樣本中不可能提供足夠移植過程所需數量的幹細胞。

         Broxmeyer教授認爲，如果我們可以有效去除供體幹細胞中的CD26生物酶，可能會提高移植的效率。這就意味着更多的病人可以通過有限的血液樣本進行治療。