膽汁反流性胃炎的手術治療

　　手術方法基本有四種。

　　1.改成Billroth Ⅰ術式

　　如原爲BillrothⅡ式胃切除者，改成BillrothⅠ式，約半數病人的症狀可獲改善。

　　2.Roux-en-Y手術

　　原爲BillrothⅡ式手術者，将吻合口處輸入段切斷，近側切端吻合至輸出袢。

　　3.空腸間置術

　　原爲BillrothⅠ式胃切除者，在胃十二指腸吻合口中間置入一段長約20cm的空腸，有效率爲75%。

　　4.Tanner手術

　　适用于原爲BillrothⅡ式手術者，切斷空腸輸入袢，遠側切端與空腸輸出袢吻合成一環狀袢，近側切端吻合至距原胃空腸吻合口50cm的空腸上。

　　除此以外，爲了防止吻合口潰瘍的發生，可考慮作迷走神經切斷術。