膽囊息肉的西醫分類

膽囊息肉病理分類

鏡下細胞等特征

B超檢查特征及臨床表現特征

膽固醇性

膽囊息肉

主要爲大量泡沫細胞（淋巴細胞、巨噬細胞吞噬膽固醇後的集聚）少量膽囊上皮突變細胞，表面爲粘膜上皮細胞，用PCR和限制酶定向測序法，上皮細胞内緻息基因（K-RAS）基因活性一般，而抑息基因（G-RAS）基因活性高。

多爲多發性，位于膽囊底部或體部，少數位于頸部，息肉直徑均較小，表面不光滑，多無蒂、無血供，回聲較強，膽囊壁正常或稍厚，疼痛腹脹等症狀不明顯。

炎症性

膽囊息肉

白細胞、淋巴細胞大量浸潤，膽囊粘膜上皮細胞增生，内有腺體增生，PCR和限制酶定向測序法，上皮細胞内緻息基因（K-RAS）基因活性中等，抑息基因（G-RAS）基因活性較低。

爲多發性，多位于膽囊底部，少數位于頸部，息肉表面不光滑，多有蒂，有少量血供，息肉較小，爲中等回聲光團，膽囊壁增厚較明顯，疼痛及腹脹、口苦等症狀突出。

腺瘤性

膽囊息肉

異樣的高柱狀上皮細胞，一定量的内分泌細胞不典型性增生，表面覆蓋少量粘膜，上皮細胞内緻息基因（K-RAS）基因較爲活躍，抑息基因（G-RAS）基因，活性中等。

多爲單發，位于膽囊頸部及體部，少數位于底部，息肉直徑均較大，表面較光滑，多有蒂，較寬，有一定的血供，膽囊壁血肉的回聲爲中等回聲光團，膽囊壁較厚，疼痛及腹脹較明顯。

腺肌瘤性

膽囊息肉

主要爲淋巴細胞、漿細胞浸潤，平滑肌細胞、不典型增生，上皮細胞内緻息基因（K-RAS）基因較爲活躍，抑息基因（G-RAS）基因活性弱.

常單發，多位于膽囊體部，直徑大于1.5cm，表面較光滑、有蒂、且較寬，有大量血供，多爲低回聲光團，息肉基底部膽囊壁局限性增厚症狀不明顯。