膽囊息肉的特征及鑒别
https://daz120.org/index1.html 2009-08-21 14:41:11
關鍵詞：膽囊息肉症狀
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膽囊息肉名稱及分類 |
鏡下細胞學特征 |
B超檢查特征及臨床表現特征 |
| 膽固醇性膽囊息肉 | 主要爲大量泡沫細胞C炎性細胞吞噬膽固醇後的集聚少量膽囊上皮突變細胞其表面糊膜上皮細胞，用PLR和限制酶尚測序法，上皮C内存在少量活性K-RAS基因活性低，而G-RAS基因活性高。 | 多爲多發性，位于底部或體部少數位于頸部，息肉直徑均較小，表面不光滑，多無蒂，無血供，回聲較強，膽囊壁正常或稍厚，疼痛等症狀不明顯。 |
| 炎症性膽囊息肉 | 大量白細胞，淋巴細胞浸潤，大量膽囊糊膜上皮細胞增生，内有腺體息肉增生，PCR和限制酶定向測序法，上皮C内K-RAS基因活性中等，G-RAS基因活性低。 | 爲多發性，多位于膽囊體部，少數底部分位于頸部，表面不光滑，多蒂，有少量血皮，息肉較小爲中等回聲光團，膽囊壁增厚較明顯、疼痛。 |
| 腺瘤樣息肉 | 異樣手工藝高柱狀虐皮細胞，軋定量手工藝内分泌細胞恐怕?典型性增生，表面覆蓋少量粘膜，上皮細胞，K-RAS基因較爲活躍，G-RAS活性中等。 | 多爲單發，位于膽囊頸部及體部，少量位于底部，息肉直徑均較大，表面較光滑，多有蒂，較寬，有一定的血供，膽囊壁息肉爲低回聲或中回聲，光團膽囊壁稍厚，疼痛及腹 脹較明顯。 |
| 腺肌瘤肉 | 主要爲淋巴C、槳細胞浸潤，平滑肌細胞，不典型性增生，K-RAS基因較爲活躍，G-RAS活性弱。 | 多爲單發，位于膽囊體部息肉直徑大于1.50cm以上，表面較光滑，有蒂且較寬，有大量血供，多爲低回聲，光團局限性膽壁增厚，症狀較明顯。 |
| 膽囊癌 | 主要煤盿癌變所分化，基底細胞，癌細胞鏡下可分爲狀腺癌粘腺癌瘤巨細胞瘤、多核巨細胞癌，K-RAS基因活性較爲活躍，G-RAS活性較弱。 | 并發多爲位于膽囊頸部菱形，較大多大于3cm以上，邊界不清與周圍組織粘連較重，有豐富血運，血管有大量分支，多爲低回聲光團，有發熱疼痛，黃疸及右上腹巨大包塊。 |
（本文來源：網絡）
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