Nateglinide可選擇性促進胰島素早期分泌

        發表在6月的《糖尿病治療》雜志上的一項研究表明，促胰島素因子nateglinide可促進早期胰島素分泌，在控制2型糖尿病患者的餐時血糖方面優于格列本脲（glyburide）。

        德克薩斯Baylor大學醫學中心的Priscilla A. Hollander博士選取152例2型糖尿病患者進行了一項随機、雙盲、安慰劑對照的多中心研究，以比較nateglinide、格列本脲和安慰劑對患者餐後血糖和胰島素釋放的作用。其中，51例每天三餐前服用120mg nateglinide，50例每天服用一次5mg格列本脲，2周後增至10mg，51例患者用安慰劑，共治療8周。然後分别于研究開始前和第8周時測定流質飲食刺激後的葡萄糖、胰島素和C肽水平。

        結果發現，Nateglinide在改變曲線下葡萄糖增量方面優于格列本脲（分别爲4.94 mmol h/L與2.71 mmol h/L）。但在降低空腹血漿葡萄糖水平方面，格列本脲優于Nateglinide（分别爲2.9 mmol/L與1.0 mmol/L）。

        研究人員還檢測了19個點的葡萄糖和胰島素水平，包括第1周和第7周的三頓固體餐，結果發現格列本脲和Nateglinide組的12點時的葡萄糖增量下降水平相似。但是，Nateglinide與飲食關系更爲密切，從而可減少一天中葡萄糖水平的波動。另外，格列本脲組C肽曲線下面積大于Nateglinide組（分别爲1.83 nmol h/L 和0.95 nmol h/L）。

            研究人員指出，僅有格列本脲可升高空腹胰島素水平。格列本脲組一天内胰島素曲線下面積比nateglinide組顯著升高（分别是+1702 pmol h/L和+855 pmol h/L）。

        Hollander博士認爲，nateglinide将來有可能成爲一個有效的糖尿病藥物治療輔助方案，尤其對糖尿病早期患者最爲适用。