糖尿病藥可以治療常見的肝髒疾病

           摘要：對小鼠的研究結果提示一種用于治療II型糖尿病藥物可能對常見的肝病有效。（Nature Medicine 2000;6:998-1003.）

           紐約，8月30日(路透社醫學新聞)對小鼠的研究結果提示一種用于治療II型糖尿病藥物可能對常見的肝病有效。

           脂肪肝是一種與肥胖有關，并以脂肪在肝髒内堆積爲标志的疾病。在發達國家估計25%的成年人患有此病。II型糖尿病也與肥胖有關，其也常發展爲肝髒疾病。

           現在，研究人員說一種糖尿病患者常服用的藥物----二甲雙胍可能有助于清除肝内的剩餘脂肪。

           在9月出版的Nature Medicine雜志上，馬裏蘭州，巴爾的摩的約翰霍普金斯大學的Anna Mae Diehl博士及其同事報道了這種藥物在肥胖的實驗小鼠中可逆轉脂肪肝。

           根據Diehl所說，脂肪肝是否需要治療尚有争論，因爲很多醫生認爲它是良性的疾病。不過，她告訴路透社醫學記者：“醫生正逐漸在改變他們的觀點。”

           Diehl說，一個理由是脂肪肝是一類疾病的開始，這包括肝炎和威脅人類生命的肝硬化。她解釋說，盡管大多數情況下不會沿着這種軌迹發展，但脂肪肝太常見了，以至有數百萬人将會發展成肝硬化。

           Diehl研究組注意到二甲雙胍治療脂肪肝會象治療糖尿病一樣有效。在II型糖尿病中，機體變成對控制血糖的胰島素有抵抗作用。二甲雙胍可使包括肝細胞在内的細胞群，對胰島素更加敏感。

           爲了觀察胰島感性改善是否可以治療脂肪肝，研究人員應用了因基因突變而使其肥胖并産生胰島素抵抗的小鼠作研究。結果發現了二甲雙胍逆轉了動物肝髒中的脂肪堆積。

此藥是否對人類有相同的作用尚需等待臨床試驗。當然，Diehl認爲從二甲雙胍治療中獲益了的肝髒病患者也正将其用于對糖尿病的治療。

            另外，二甲雙胍有安全，價廉的優點。根據Diehl觀點，如果二甲雙胍用于非糖尿病的脂肪肝患者，這将非常重要。她認爲任何僅被用來預防如肝硬化等疾病的藥物，都必須安全且經濟。